移植倉(cāng)患者發(fā)燒是否都因感染導(dǎo)致?
患者男33歲此前身體一直很好身體各方面都非常的棒在去年8月份發(fā)現(xiàn)有貧血就一直補(bǔ)血補(bǔ)不上去9月13號(hào)查出淋巴細(xì)胞白血病PH陽(yáng)性曾經(jīng)治療情況和效果:9月27號(hào)開始做第一次的化療以后每月一次中間打阿孢有過兩次因?yàn)榧?xì)胞低發(fā)燒沒有肺部感染也無其它感染幾天細(xì)胞漲上來就好了今年2月14號(hào)進(jìn)層流做預(yù)處理開始了兩天大劑量的放療兩天化療2月21號(hào)凌晨2點(diǎn)多輸進(jìn)去的干細(xì)胞(干細(xì)胞是他弟弟的全相合)現(xiàn)在移植了接近8天前天晚上開始發(fā)燒38.4昨天早上退到36.2正常昨天中午又開始燒最低37.4最高38.4昨天晚上又燒最高39今天早上38昨天做了血培養(yǎng)結(jié)果還沒有出來但是醫(yī)生說結(jié)果未回報(bào)有陽(yáng)性感染很嚴(yán)重但不知道是什么類型的感染又說現(xiàn)在很危險(xiǎn)但是又沒有找我說病人現(xiàn)在的情況是我找她她才說病人有感染問她她也不說什么我很是擔(dān)心啊想得到怎樣的幫助:想問一下各位專家我看到很多移植倉(cāng)里的病人細(xì)胞降到很低的時(shí)候都發(fā)燒那是不是都有感染呢是不是有感染才會(huì)發(fā)燒呢?居我所知一般病人很嚴(yán)重的話都會(huì)找家屬去談話吧會(huì)告訴一些危險(xiǎn)之類的話吧但她們沒有找過我又說很危險(xiǎn)又說有感染結(jié)果沒回來又說有陽(yáng)性我不知道現(xiàn)在到底是怎么一回事了我好害怕請(qǐng)各位幫我解決一下吧不盛感激()
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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移植倉(cāng)中的患者發(fā)燒不一定都由感染引起,還可能與免疫反應(yīng)、藥物副作用、原發(fā)病活動(dòng)、輸血反應(yīng)以及移植物抗宿主病等有關(guān)。 1. 感染:細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染是常見原因??赏ㄟ^血培養(yǎng)、分泌物培養(yǎng)等明確病原體,使用敏感抗生素、抗病毒藥或抗真菌藥治療,如頭孢曲松鈉、阿昔洛韋、氟康唑等。 2. 免疫反應(yīng):移植后的免疫重建過程中可能出現(xiàn)發(fā)熱,一般為自限性,對(duì)癥處理即可。 3. 藥物副作用:某些化療藥物、免疫抑制劑等可能導(dǎo)致發(fā)熱,如環(huán)磷酰胺、他克莫司等。通常調(diào)整藥物或?qū)ΠY處理能緩解。 4. 原發(fā)病活動(dòng):白血病未得到有效控制時(shí)也會(huì)發(fā)熱,需調(diào)整治療方案。 5. 輸血反應(yīng):輸入的血液成分不合可能引起發(fā)熱,停止輸血并對(duì)癥處理。 6. 移植物抗宿主病:可出現(xiàn)發(fā)熱,需使用免疫抑制劑治療,如甲潑尼龍。 總之,移植倉(cāng)患者發(fā)燒的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來判斷,以便采取針對(duì)性的治療措施。
2025-01-10 00:31
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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發(fā)熱可見于細(xì)菌、病毒等感染導(dǎo)致,可以把血常規(guī)的化驗(yàn)單上傳一下,看具體情況如何。另外也可以做一下血沉、c反應(yīng)蛋白等檢查,明確診斷后再進(jìn)行治療,注意休息,多喝水
2015-12-12 15:22
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好朋友,根據(jù)你的咨詢考慮積極抗菌消炎治療的
2015-12-12 12:15
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好根據(jù)你的咨詢考慮積極抗菌消炎治療的,祝你健康。
2015-12-12 07:28
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,根據(jù)你的咨詢考慮積極抗菌消炎治療的,祝你健康。祝你健康。
2015-12-12 05:57
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