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            懷孕 18 周查出丙肝病毒感染且轉氨酶高,影響如何及咋辦

            乙肝

            我懷孕已經有18周了,可是這個時候我查出來感染了丙肝病毒,請問對我自己和寶寶會有影響嗎?有什么影響?我只檢查了HCV(丙肝病毒抗體陽性)Hbsag(乙肝表面抗原陰性)但是轉氨酶都偏高,都達到了90多,請問該怎么辦哦.

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              懷孕 18 周查出感染丙肝病毒且轉氨酶升高,對自身和胎兒可能產生一定影響,包括母嬰傳播風險、孕婦肝臟負擔加重、可能影響胎兒發育等。處理方法包括進一步檢查、密切監測、必要時治療等。 1. 母嬰傳播風險:丙肝病毒可能通過母嬰垂直傳播感染胎兒,但傳播概率并非 100%。 2. 孕婦肝臟負擔:感染丙肝會使肝臟代謝功能受損,加重孕婦身體負擔。 3. 對胎兒發育影響:可能影響胎兒營養供應和正常發育。 4. 進一步檢查:需進行丙肝病毒 RNA 定量檢測,以明確病毒復制情況。 5. 密切監測:定期復查肝功能、丙肝相關指標及超聲等,監測病情變化。 6. 治療選擇:若病情嚴重,權衡利弊后,可在醫生指導下選擇對胎兒影響小的抗病毒藥物,如索磷布韋維帕他韋片、艾爾巴韋格拉瑞韋片等。但治療需謹慎,務必遵循醫生建議。 總之,懷孕時查出丙肝病毒感染且轉氨酶高,不必過于恐慌,應及時就醫,在醫生指導下進行綜合評估和處理,以保障孕婦自身健康和胎兒安全。

              2025-01-09 20:52
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

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              全科

              有影響的.妊娠早期患病時,可加重妊娠反應.在妊娠晚期患病時,妊高征的發生率高于非孕期.妊娠期同時并發妊高征與肝炎后果嚴重.由于肝功能損害,凝血功能受影響,產后出血的發生率也增高.  在妊娠早期患病,新生兒畸形發生率未見增加,但晚期患病,早產,死胎,死產及新生兒的死亡率明顯增加.已證實無癥狀的病毒攜帶者,新生兒出生時病毒陽性者約5~7%,推測可能是經胎盤傳播.有些新生兒出生時抗原為陰性,以后再轉陽性而發病,可能是由于胎兒吸入產道的血液或胎兒受損傷的皮膚傳入所致.因此妊娠期患病時間的不同,對胎兒的影響也各異.妊娠合并病毒性肝炎,若不積極治療,容易發展為重型.因此凡確診或疑為肝炎者,均應給積極治療,包括充分休息及營養.妊娠早期是否作人工流產,意見尚不一致.妊娠中期及晚期病患者,均不宜終止妊娠.因此時任何藥物或進行人工流產,都能增加肝臟的負擔.注意及預防重度妊高征.晚期患病者對孕婦及胎兒的影響均較大,故宜加強治療及觀察.注意及預防凝血功能障礙(DIC),分娩期配好新鮮血液,并用維生素K1以加強凝血功能,預防滯產,縮短第2產程,以減少體力消耗,預防產道損傷和產后出血.對重型肝炎要隨時注意DIC的征象.注意血壓和尿量,以防肝腎綜合征.產褥期預防感染,應用對肝臟無損害的抗生素.新生兒留臍血作肝功能及抗原測定,陰性者仍可能發生病毒性肝炎,故每一個新生兒都必須隔離護理,并密切注意有無肝炎癥狀出現.不宜母乳喂養.母親回奶時不宜用雌激素,以防損傷肝臟.

              2015-12-12 07:37
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