膽總管炎性梗阻是指膽總管下端因炎癥導(dǎo)致管腔狹窄或阻塞。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。常見(jiàn)的致病因素有細(xì)菌感染、膽管結(jié)石刺激、自身免疫反應(yīng)、膽管損傷、膽汁淤積等。 1.細(xì)菌感染：細(xì)菌逆行進(jìn)入膽管引發(fā)炎癥，可使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等治療。 2.膽管結(jié)石刺激：結(jié)石摩擦膽管壁導(dǎo)致炎癥，小結(jié)石可嘗試藥物溶石，較大結(jié)石可能需內(nèi)鏡取石或手術(shù)取石。 3.自身免疫反應(yīng)：自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊膽管組織，可能需使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤。 4.膽管損傷：外傷或醫(yī)源性操作損傷膽管，輕微損傷可保守治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。 5.膽汁淤積：膽汁排出不暢淤積在膽管，可通過(guò)利膽藥物如熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄。 膽總管炎性梗阻的治療需根據(jù)具體病因和病情選擇合適的方法。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療，并注意飲食清淡，避免油膩食物。