灰指甲主要由皮膚癬菌、酵母菌、霉菌等真菌感染引起，也可能與免疫功能低下、糖尿病、局部血液循環障礙、甲外傷、長期接觸化學物質等有關。 1.真菌感染：皮膚癬菌是最常見的致病菌，如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。酵母菌如念珠菌也可引發。霉菌感染相對少見。 2.免疫功能低下：如患有艾滋病、系統性紅斑狼瘡等疾病，機體抵抗力減弱，易感染灰指甲。 3.糖尿病：血糖控制不佳，會影響末梢血液循環和神經功能，增加灰指甲患病風險。 4.局部血液循環障礙：動脈硬化、雷諾氏病等導致甲床供血不足，利于真菌滋生。 5.甲外傷：指甲受到擠壓、砸傷等，使指甲屏障受損，易被真菌侵入。 6.長期接觸化學物質：經常接觸汽油、油漆、洗滌劑等，損害指甲，增加感染機會。 總之，灰指甲的成因較為復雜。一旦發現指甲異常，應及時就醫，明確診斷，并在醫生指導下進行治療。可選用的藥物有特比萘芬、伊曲康唑、阿莫羅芬等，但需遵醫囑使用。

灰指甲是深部真菌感染導致，臨床主要采用抗真菌治療灰指甲。灰指甲的治療一定要徹底，否則極易反復;根據你的情況，建議你采用抗真菌治療灰指甲的同時，要注意個人清潔衛生，個人用品與家人分開，個人用品（毛巾、腳盆、床上用品等）定期消毒，勤換鞋襪，按周期治療，灰指甲癥狀消除后再堅持用兩周抗真菌外用藥物進行鞏固治療。