便便時肛門痛且便后擦紙有血，可能是由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、直腸息肉等引起。 1.肛裂：肛管皮膚破裂形成的小潰瘍，排便時會產(chǎn)生劇痛和出血。通常因長期便秘、糞便干結(jié)等導(dǎo)致。 2.痔瘡：內(nèi)痔或外痔在排便時受到摩擦，可能破裂出血，并伴有疼痛。久坐、久站、不良飲食習(xí)慣等是常見誘因。 3.肛周膿腫：肛管直腸周圍軟組織或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染，可出現(xiàn)肛門疼痛、腫脹、出血。多由細(xì)菌感染引起。 4.肛竇炎：肛竇、肛門瓣發(fā)生的急慢性炎癥，排便時肛門會有刺痛感，也可能有少量出血。 5.直腸息肉：直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變，當(dāng)息肉較大或表面破潰時，可引起便血和肛門疼痛。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)重視，保持肛門清潔，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入，多喝水，避免久坐。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

考慮痔瘡建議服用槐角丸和痔速寧片,局部需要使用馬應(yīng)龍痔瘡膏治療.避免辛辣刺激性飲食和喝酒,多吃蔬菜水果,避免大便干燥.

根據(jù)你說的癥狀大便時肛門疼痛，出血，有肛裂和痔瘡的可能性建議到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科進(jìn)行檢查，如果是肛裂或痔瘡需作進(jìn)一步的治療

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