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            胃糜爛患者淀粉酶超高伴腹部隱痛原因

            上消化道出血

            本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:一月前有上消化道出血史,胃鏡示慢性淺表性胃炎和胃底糜爛,自服胃康靈云南白藥等仍有腹部不適,飽脹疼痛頭暈.來我院時(shí)查體T37.3BP100/50貧血外觀神志清楚.心肺無異,腹平軟,臍周稍有壓痛,無反跳痛腸鳴音正常.輔助檢查:HG66g/L血淀粉酶700尿淀粉酶8900多B超脾稍大,膽囊壁稍毛糙胰腺正常.今胃鏡復(fù)查正常其他:因?yàn)椴∪耸且晕该訝€(并出血?)入院,入院后給于輸血護(hù)胃等治療,但患者仍有腹部隱痛查淀粉酶超高,患者大便也解了,潛血+這是什么病,淀粉酶會(huì)如此的高?

            • 回答5

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              胃糜爛患者淀粉酶超高且腹部隱痛,可能是胰腺炎、膽道疾病、藥物影響、消化性潰瘍穿孔、自身免疫性疾病等原因所致。 1. 胰腺炎:是淀粉酶升高的常見原因。胰腺組織受損,胰酶釋放入血,導(dǎo)致血、尿淀粉酶升高,常伴有腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。 2. 膽道疾病:如膽囊炎、膽結(jié)石等,可引起膽汁排泄不暢,誘發(fā)胰腺炎,導(dǎo)致淀粉酶升高。 3. 藥物影響:某些藥物可能影響胰腺功能,導(dǎo)致淀粉酶異常。 4. 消化性潰瘍穿孔:胃或十二指腸潰瘍穿孔后,消化液流入腹腔,可能刺激胰腺,引起淀粉酶升高。 5. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,可能累及胰腺,導(dǎo)致淀粉酶水平變化。 對(duì)于此類患者,需要綜合癥狀、體征及各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,調(diào)整飲食,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。

              2025-01-10 09:42
            • 回答4

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你好!孩子沒有明顯不適也可以門診治療的,有腹痛嗎?

              2015-12-12 18:21
            • 回答3

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              是啊。 新生兒血清淀粉酶約為成年人的18%,主要為S–型,到5歲時(shí)達(dá)成人水平;在一歲內(nèi)測(cè)不出血清P最多見于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一,在發(fā)病后6~12h活性開始升高,24h達(dá)峰值,48小時(shí)開始下降,3~5天后恢復(fù)正常。淀粉酶活性升高的程度雖然并不一定和胰腺損傷程度相關(guān),但其升高的程度越大,患急性胰腺炎的可能性也越大,因此雖然目前還都用淀粉酶作為急性胰腺炎診斷的首選指標(biāo),但其特異性和靈敏度都還不夠高。當(dāng)懷疑急性胰腺炎時(shí),應(yīng)對(duì)患者血清和尿淀粉酶活性連續(xù)作動(dòng)態(tài)觀察,還可結(jié)合臨床情況及其他試驗(yàn),如胰脂肪酶、胰蛋白酶等測(cè)定共同分析,作出診斷。–型淀粉酶,以后緩慢上升,在10~15歲時(shí)達(dá)成人水平。

              2015-12-12 17:49
            • 回答2

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌,其中來源于胰腺的為淀粉酶的同工酶P,來源于腮腺的為淀粉酶的同工酶S血清淀粉酶增高1,急性胰腺炎2慢性胰腺炎3腎功能障礙4各種肝病太過復(fù)雜這里簡單陳述建議你去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查單純一個(gè)淀粉酶高也不能說是什么病

              2015-12-12 10:32
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,一般血液淀粉酶要超過500才可能考慮是胰腺炎.其增高還可能是:膽道疾病,急性闌尾炎,膽囊炎,消化性潰瘍穿孔,腎功能衰竭或腎功能不全,輸卵管炎,創(chuàng)傷性休克,大手術(shù)后,肺炎,肺癌,急性酒精中毒,嗎啡注射后,以及口服避孕藥,磺胺,噻嗪類利尿劑,鴉片類藥物(可待因,嗎啡).麻醉止痛劑等.所以你應(yīng)該查明原因.如果沒有癥狀,那需要改善生活習(xí)慣.

              2015-12-12 04:50
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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