脛腓骨開放性骨折髓內釘固定脛骨，腓骨復位未固定，20 天后患肢可不墊高，3 周復查脛骨對接好、腓骨尚可且有少量骨痂長出。一般來說，40 天能否拄雙拐行走取決于多種因素，如骨折愈合情況、患者身體狀況、康復訓練進展、有無并發癥以及后續治療方案等。 1.骨折愈合情況：骨痂生長只是骨折愈合的一個階段，還需綜合評估骨折線的模糊程度、骨皮質的連續性等。若愈合良好，可嘗試拄拐行走。 2.患者身體狀況：患者的年齡、健康狀況、營養狀況等都會影響恢復。年輕、健康且營養良好的患者恢復相對較快。 3.康復訓練進展：前期的康復訓練是否規范、有效，關節活動度和肌肉力量的恢復程度也很重要。 4.有無并發癥：如傷口感染、骨髓炎等并發癥會延緩恢復，影響行走訓練的開始時間。 5.后續治療方案：醫生會根據復查結果制定個性化的治療方案，包括是否可以開始部分負重行走。 總之，脛腓骨開放性骨折 40 天是否能拄雙拐行走，不能一概而論，需要綜合多方面因素，由醫生根據具體情況評估后決定。患者應嚴格遵循醫囑，積極配合治療和康復訓練，以促進骨折的良好愈合和功能恢復。

你好，這種情況說明已經開始長起來了。40天的話，是可以拄拐行走的，但患肢不可過度用力。