乳腺出現多發結節且雙腋窩淋巴結腫大，是否需要穿刺活檢要綜合多方面因素判斷，如結節特征、淋巴結狀態、個人病史、家族病史、其他檢查結果等。 1.結節特征：若結節邊界不清、形態不規則、內部回聲不均勻或有血流信號，穿刺活檢的必要性增加。 2.淋巴結狀態：淋巴結腫大明顯、質地硬、活動度差，提示可能存在異常，需進一步檢查。 3.個人病史：有乳腺疾病史，尤其是惡性腫瘤史，應重視。 4.家族病史：親屬中有乳腺癌患者，風險相對較高。 5.其他檢查結果：如乳腺鉬靶、磁共振成像等檢查若提示異常，也可能需要穿刺。 總之，是否進行穿刺活檢應由醫生根據具體情況綜合評估。穿刺活檢有助于明確結節和淋巴結的性質，為后續治療提供依據。

你好，根據你所描述的情況，這個是需要穿刺檢查明確淋巴結性質的。你好，根據上述分析，一般是淋巴結炎或者淋巴結反應性增生，建議少吃辛辣刺激性食物。