跑動及無征兆發作胸悶胸痛等是不是心絞痛及如何應對?
兩月前開始發作,前兩次為跑動后突然發作,前晚無任何征兆突然發作,發作時胸悶、胸痛,臉色蒼白,以上癥狀是不是心絞痛癥狀?如是心絞痛應該怎樣預防?怎樣治療?
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戴湘庭
南京市大廠醫院
二級
內科
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心絞痛是由于心肌缺血缺氧引起的胸部疼痛或不適,發作時可能出現胸悶、胸痛、臉色蒼白等癥狀。但僅憑這些癥狀不能確診,還需綜合考慮多種因素,如疼痛性質、持續時間、誘發因素等。預防心絞痛要從生活方式、控制基礎病、定期體檢等方面入手。治療方法包括藥物治療、介入治療和手術治療等。 1. 生活方式:保持健康的生活習慣至關重要。規律作息,保證充足睡眠;適度運動,避免劇烈運動;戒煙限酒;保持心情舒暢,避免精神緊張和壓力過大。 2. 控制基礎病:如果患有高血壓、高血脂、糖尿病等疾病,要積極治療,將血壓、血脂、血糖控制在正常范圍內。 3. 定期體檢:定期進行心電圖、心臟超聲等檢查,有助于早期發現心臟問題。 4. 飲食調整:低鹽、低脂、低糖飲食,多吃新鮮蔬菜和水果。 5. 藥物治療:常用藥物有硝酸酯類藥物(如硝酸甘油)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)等。這些藥物可以擴張血管、降低心肌耗氧量、改善心肌供血。但使用藥物需遵醫囑。 6. 介入治療:如果藥物治療效果不佳,可考慮冠狀動脈介入治療,如冠狀動脈支架置入術。 7. 手術治療:嚴重的冠狀動脈病變可能需要進行冠狀動脈旁路移植術。 總之,出現胸悶、胸痛等癥狀應及時就醫,明確診斷。通過綜合的預防和治療措施,可以有效減少心絞痛的發作,提高生活質量。
2025-01-10 07:16
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,考慮冠心病的可能性大。建議你去查心電圖和心肌酶。平時生活中注意避免勞累及情緒激動。藥物治療可以選擇阿司匹林、辛伐他汀膠囊、單硝酸異山梨酯、美托洛爾、依那普利等。如果沒有服用過藥物,最好去醫院檢查確診后再根據醫生的囑托用藥。
2015-12-12 14:09
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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首先,應避免任何可誘發心絞痛發作的活動和習慣,例如避免情緒激動、過度緊張或過度勞累,避免疾走、奔跑,不要追趕搭乘交通車。避免寒風迎面吹襲。寒冷季節,外出應戴口罩,注意保暖,飲食應節制,改變膳食習慣,不要吃得過飽,特別是晚餐宜少吃,更切忌暴飲暴食。少飲酒或不飲酒,不吸煙。少喝濃茶、咖啡。生活要有規律,注意勞逸結合,盡量少搓麻將,對高度注意力集中的工作,不宜持續時間過長。平時心情要開朗。適當參加廣播操、打太極拳、練氣功等體育鍛煉。夜間不要看球賽或驚險影視劇。其次,應長期正確選用下列預防心絞痛發作的藥物:硝酸異山梨酯(消心痛):口服每次1片(5毫克),每日3次。口服后15~30分鐘起效,作用持續時間為3~4小時,可引起心跳加快、頭痛、面部潮紅等不良反應。用于預防穩定型勞累性心絞痛的發作。單硝酸異山梨酯(異樂定):是硝酸異山梨酯的活性代謝產物。本藥的特點是起效較慢,作用持續時間較長,約8小時。口服每次1片(20毫克),每日2次。用于預防心絞痛發作,特別對預防冠脈痙攣型和混合性心絞痛發作有顯著效果。
2015-12-12 07:55
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