雙側(cè)精索靜脈曲張,左側(cè)明顯,如何判斷程度及影響?
雙側(cè)睪丸切面,大小形態(tài)正常,包膜光滑,實(shí)質(zhì)回聲分布均勻,內(nèi)未見(jiàn)異常回聲。雙側(cè)附睪未見(jiàn)明顯異常。雙側(cè)精索靜脈區(qū)見(jiàn)增粗迂曲的蔓狀靜脈叢,內(nèi)徑2-3mm,行乏氏動(dòng)作增加腹壓可見(jiàn)管狀結(jié)構(gòu)增寬,彩色多普勒顯示:多色血流呈束狀充滿靜脈叢,平靜呼吸有返流靜脈叢內(nèi)有紅藍(lán)相間星點(diǎn)狀血流信號(hào)。雙側(cè)精素靜脈曲張左側(cè)明顯。請(qǐng)問(wèn)它屬于重度.中度.還是輕度?需要做手術(shù)嗎?我剛結(jié)婚,還沒(méi)有小孩,對(duì)生育有影響嗎?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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精索靜脈曲張的程度判斷需綜合多方面因素,包括癥狀、體征、檢查結(jié)果等。對(duì)于生育的影響取決于病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異。精索靜脈曲張可能導(dǎo)致精子質(zhì)量下降,但并非一定會(huì)影響生育。 1. 程度判斷:精索靜脈曲張的程度通常根據(jù)超聲檢查結(jié)果和臨床癥狀來(lái)劃分。內(nèi)徑 2-3mm 一般屬于輕度到中度。輕度時(shí)可能無(wú)明顯癥狀,中度可能會(huì)有陰囊墜脹感。 2. 癥狀表現(xiàn):輕度患者可能僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),中度患者站立時(shí)可觸及曲張靜脈,重度患者陰囊表面可見(jiàn)明顯曲張的血管團(tuán)。 3. 影響生育:可能影響精子的生成和質(zhì)量,如精子活力降低、畸形率增加,但并非所有患者都會(huì)不育。 4. 治療選擇:輕度無(wú)癥狀者可觀察,中度有癥狀或影響生育者可考慮藥物治療,如邁之靈、七葉皂苷鈉片、地奧司明片等。重度或藥物治療無(wú)效者需手術(shù),如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 5. 日常注意:避免久站、久坐,穿寬松內(nèi)褲,控制體重。 總之,雙側(cè)精索靜脈曲張需要綜合評(píng)估,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并注意日常護(hù)理。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議。
2025-01-09 21:51
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這個(gè)情況考慮為精索靜脈曲張引起的,可以到醫(yī)院檢查確定,采用藥物進(jìn)行治療,平時(shí)不穿過(guò)緊內(nèi)褲,避免久站,必要時(shí)采用手術(shù)進(jìn)行治療的。
2015-12-12 08:43
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好精索靜脈曲張有它的解剖原因,是本病的內(nèi)因,而長(zhǎng)時(shí)間的站立,經(jīng)常持續(xù)增加腹壓是促使本病形成和發(fā)展的外因.在少數(shù)青年人可由于性欲較高,局部充血較重,亦可出現(xiàn)靜脈曲張而且均有癥狀對(duì)于本病不是全用手術(shù)治療.在年紀(jì)較輕尚未結(jié)婚者,如有癥狀,可用提睪帶提高陰囊,癥狀即可消失.這些病人在結(jié)婚后,癥狀亦隨之消失.癥狀較重者可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎.
2015-12-12 07:54
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