乳房出現包塊且有疼痛癥狀，可能由多種原因引起，如乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等。是否需要手術，要綜合包塊的性質、大小、癥狀以及患者的具體情況來判斷。 1.乳腺增生：多與內分泌失調有關，常見于中青年女性。癥狀常隨月經周期變化。一般無需手術，可通過調整生活方式、心理調節等緩解。如癥狀嚴重，可遵醫囑使用乳癖消、逍遙丸等藥物。 2.乳腺纖維腺瘤：多為良性腫瘤，表現為乳房無痛性腫塊。若腫塊較小，定期復查即可。若腫塊較大或生長迅速，可考慮手術切除。 3.乳腺炎：多發生于哺乳期女性，由乳汁淤積、細菌感染等引起。主要治療為抗感染，如使用青霉素、頭孢類藥物，形成膿腫時需切開引流。 4.乳腺癌：早期多無明顯癥狀，隨著病情進展，可出現乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變等。一旦確診，多需手術治療，結合放化療、靶向治療等綜合治療。 5.其他：還有可能是乳腺囊腫等，較小的囊腫通常無需處理，定期復查。較大的囊腫或有癥狀的，可進行穿刺抽液或手術治療。 總之，乳房出現包塊和疼痛，應及時到正規醫院就診，進行乳腺超聲、鉬靶等檢查，明確診斷后，由醫生制定個體化的治療方案。

你好，大多患乳腺小葉增生癥的病人常在發病數月至1～2年后自行緩解,故一般無需治療.=最好每3～6個月去醫院檢查彩超一次,以免耽誤治療.