體檢發現盆腔炎癥,門診上藥治療為何?
你好,我是一個很注重身體將康的人,每年都會定期給自己和家人做體檢來保證家人和自身的健康。但是,今年我的體檢報告出來時,醫生說是我的盆腔有炎癥,建議我門診上藥治療,并且定期復查。這讓我很不理解。
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回答1
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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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盆腔炎是指女性盆腔生殖器官,子宮周圍的結締組織及盆腔腹膜的炎癥.慢性盆腔炎往往是急性期治療不徹底遷延而來,因其發病時間長,病情較頑固,外陰部的細菌可以逆行感染,通過子宮,輸卵管而到達盆腔.但在現實生活中,并不是所有的婦女都會患上盆腔炎,發病只是少數.這是因為女性生殖系統有自然的防御功能,在正常情況下,能抵御細菌的入侵,只有當機體的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破壞時,才會導致盆腔炎的發生.引起盆腔炎的主要病因有: 1,產后或流產后感染:分娩后產婦體質虛弱,宮頸口因有殘血濁液流出,未及時關閉,宮腔內有胎盤的剝離面,或分娩造成產道損傷,或有胎盤,胎膜殘留等,或產后過早有性生活,病原體乘虛侵入宮腔內,容易引起感染;自然流產,藥物流產過程中陰道流血時間過長,或有組織物殘留于宮腔內,或人工流產手術無菌操作不嚴格等均可以發生流產后感染. 2,宮腔內手術操作后感染:如放置或取出宮內節育環,刮宮術,輸卵管通液術,子宮輸卵管造影術,宮腔鏡檢查,黏膜下子宮肌瘤摘除術等,由于術前有性生活或手術消毒不嚴格或術前適應癥選擇不當,生殖道原有慢性炎癥,經手術干擾而引起急性發作并擴散;也有的患者手術后不注意個人衛生,或術后不遵守醫囑,同樣可使細菌上行感染,引起盆腔炎. 3,經期衛生不良:若不注意經期衛生,使用不潔的衛生巾和護墊,經期盆浴,經期性交等均可使病原體侵入而引起炎癥. 4,鄰近器官的炎癥直接蔓延:最常見的是闌尾炎,腹膜炎時,由于它們與女性內生殖器官毗鄰,炎癥可以通過直接蔓延,引起盆腔炎癥;患慢性宮頸炎時,炎癥也可通過淋巴循環,引起盆腔結締組織炎. 5,慢性盆腔炎的急性發作等.1.一般治療解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,鍛煉身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力. 2.中藥治療慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕.活血化瘀為主,方藥用:丹參18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金銀花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重時加延胡索9g.有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經散寒,行氣活血.常用桂枝茯苓湯加減.氣虛者加黨參15g,白術9g,黃芪15g. 3.物理療法溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環.改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退.常用的有短波,超短波,離子透入(可加入各種藥物如青霉素,鏈霉素等),蠟療等. 4.其他藥物治療在用抗炎藥物時,也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收.個別患者局部或全身出現過敏反應時應停藥.在某些情況下,抗生素與地塞米松同時應用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時注意逐漸減量. 5.手術治療有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反復引起炎癥發作者亦宜手術治療.手術以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復發的機會,行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術.對年輕婦女應盡量保留卵巢功能.慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜. 盆腔炎是婦科常見病,是女性盆腔生殖器官炎癥的簡稱,包括子宮炎,盆腔腹膜炎,盆腔結蒂組織炎和輸卵管卵巢炎.而中醫治療盆腔炎也有妙招. 傳統中醫將盆腔炎分為五類,辨證施治的同時配合西醫治療,可達到標本兼治的效果. 1.熱毒型:高熱,寒戰,頭痛,小腹疼痛,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質紅,苔黃,脈滑數或弦數.妙方:野菊花栓:外用,每次1粒,肛門給藥,一日12次. 2.濕熱型:低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質稠,或赤黃相兼,舌質紅,苔黃膩,脈滑數.妙方:金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服. 3.濕熱淤滯型:小腹脹痛,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便干結,舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數.妙方:婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服. 4.淤血阻滯型:下腹持續疼痛拒按,或經行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有淤斑淤點,苔薄,脈沉弦或澀.妙方:婦女痛經丸:每次9g,一日2次,溫開水送服. 5.沖任虛寒型:小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質稀,畏寒肢冷,舌質淡,苔薄白,脈沉細.妙方:溫經丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服. 女性生殖系統,任何一方面的疾病都可能引發盆腔炎,這個問題可大可小,容易導致不孕不育,一定要治療.盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發生在子宮內膜發炎后,內膜組織腫脹的細胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊. 慢性盆腔炎主要有: (1)全身癥狀多不明顯,有時可有低熱,易感疲勞.病程時間較長,部分患者可有神經衰弱癥狀. (2)慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累,性交,月經前后加劇. (3)由于盆腔瘀血,患者可有月經增多,卵巢功能損害可有月經失調,輸卵管粘連阻塞時可致不孕.因為精子與卵子的結合是需要一個很復雜的過程,精子到達子宮內需要過關斬將,層層篩選,不論任何一個環節出了問題,都會起到阻礙的作用,如果出現著床位置錯誤,也會導致宮外孕. 慢性盆腔炎的療程比較長,因此治療起來要比急性盆腔炎更復雜,通常采用中藥綜合療法進行治療,中藥綜合療法包括中藥口服,中藥靜脈點滴,中藥灌腸,針灸治療,另外還可以配合中藥的熱敷和離子導入. 盆腔炎治療方法: 急性盆腔炎的治療可以通過中西醫結合的方法進行治療,根據病人的癥狀選用清熱解毒,活血化瘀的治療配合西醫的高效藥物,治療必須堅持,不能癥狀消失就不再用藥,這樣容易引起復發甚至導致慢性盆腔炎的發生,因此治療一定要徹底.盆腔炎病人要注意飲食調護,要加強營養.發熱期間宜食清淡易消化飲食,對高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁,西瓜汁等飲用,但不可冰鎮后飲用.白帶色黃,量多,質稠的患者屬濕熱證,忌食煎烤油膩,辛辣之物.少腹冷痛,怕涼,腰酸疼的患者,屬寒凝氣滯型,則在飲食上可給予姜湯,紅糖水,桂元肉等溫熱性食物.五心煩熱,腰痛者多屬腎陰虛,可食肉蛋類血肉有情之品,以滋補強壯.
2015-12-12 08:01
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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盆腔炎癥是女性常見的婦科疾病,多由病原體感染引起。門診上藥治療是一種有效的治療方式,其原因包括直接作用于病灶、減少全身副作用、提高局部藥物濃度、方便定期觀察調整、有助于恢復盆腔正常環境等。 1. 直接作用于病灶:藥物可直接抵達盆腔炎癥部位,更精準地發揮藥效。 2. 減少全身副作用:避免了口服或靜脈給藥可能帶來的全身性不良反應。 3. 提高局部藥物濃度:使炎癥區域能獲得較高的藥物濃度,增強殺菌效果。 4. 方便定期觀察調整:醫生能及時了解治療效果,根據病情變化調整用藥。 5. 有助于恢復盆腔正常環境:促進盆腔內組織的修復和功能恢復。 總之,門診上藥治療盆腔炎癥具有諸多優勢,患者應積極配合治療,同時注意個人衛生,保持良好的生活習慣,增強自身免疫力,促進康復。
2025-01-10 04:18
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,擁有一個好的健康理念和生活習慣是很重要的。這點您做的很好。以下幾點可以引起盆腔炎:1、月經期間不注意衛生,月經期間,若是不注意個人衛生、使用了不干凈的衛生巾或者是有過性生活。2、鄰近器官炎癥的直接蔓延。3、盆腔炎的發生,與產后受到感染有一定的關系。4、宮腔內手術受到感染。希望我的答案對你有幫助,也希望你早日康復。
2015-12-12 15:21
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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盆腔炎指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,主要包括子宮內膜炎,輸卵管炎,輸卵管卵巢膿腫,盆腔腹膜炎.炎癥可局限于一個部位,也可同時累及幾個部位,最常見的是輸卵管炎,輸卵管卵巢炎.盆腔炎多發生在性活躍期,有月經的婦女,初潮前,絕經后或未婚者很少發生盆腔炎.若發生盆腔炎也往往是鄰近器官炎癥的擴散.按其發病過程,臨床表現可分為急性與慢性兩種.治療: 1.一般治療解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,鍛煉身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力. 2.中藥治療慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕.活血化瘀為主,方藥用:丹參18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金銀花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重時加延胡索9g.有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經散寒,行氣活血.常用桂枝茯苓湯加減.氣虛者加黨參15g,白術9g,黃芪15g. 3.物理療法溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環.改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退.常用的有短波,超短波,離子透入(可加入各種藥物如青霉素,鏈霉素等),蠟療等. 4.其他藥物治療在用抗炎藥物時,也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收.個別患者局部或全身出現過敏反應時應停藥.在某些情況下,抗生素與地塞米松同時應用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時注意逐漸減量. 5.手術治療有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反復引起炎癥發作者亦宜手術治療.手術以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復發的機會,行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術.對年輕婦女應盡量保留卵巢功能.慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜.
2015-12-12 13:33
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好:盆腔炎是女性常見的感染性疾病,主要包括子宮內膜炎,輸卵管炎等,主要癥狀表現為白帶增多,下腹痛伴發熱,若病情嚴重可有寒戰,高熱,頭痛等,建議可以選擇盆腔儀器配合中藥治療,效果明顯,見效快,治療要堅持合理療程的規范治療,不要中斷治療,以免影響治療效果.
2015-12-12 08:08
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