腿上出現大拇指大小的紅斑，按壓不退色且伴有疼痛和腫脹，可能是外傷、皮膚感染、血管炎、過敏反應、自身免疫性疾病等原因引起。 1.外傷：腿部受到撞擊或摩擦，可能導致局部組織損傷，出現紅斑、腫痛。一般可通過休息、冷敷等緩解。 2.皮膚感染：如癤腫、蜂窩織炎等，多由細菌感染引起。需要使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3.血管炎：血管炎癥會影響血液循環，導致紅斑和腫痛。治療可能包括使用糖皮質激素、免疫抑制劑等。 4.過敏反應：接觸過敏原后，可能出現紅斑、腫脹和疼痛。需避免接觸過敏原，必要時使用抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪等。 5.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡，會有皮膚表現。治療常包括使用免疫調節劑等。 如果腿上的紅斑持續不消退、癥狀加重或出現其他不適，應及時到正規醫院皮膚科就診，進行相關檢查，明確診斷后遵醫囑治療。

根據你的敘述診斷是皮炎，屬于過敏反應，可外用曲咪新乳膏，口服抗過敏藥西替利嗪片忌辛辣刺激的食物。多吃綠色蔬菜，如胡蘿卜、綠色青菜等。