胸骨疼痛在起床和伸展時明顯，可能與多種因素有關，如肋軟骨炎、胸膜炎、胸骨損傷、血液系統疾病、心臟疾病等。 1.肋軟骨炎：多由病毒感染、慢性勞損等引起，表現為胸骨旁肋軟骨的疼痛，在活動時加重。治療上可采取熱敷、休息，疼痛嚴重時使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導致胸痛，深呼吸或活動時疼痛明顯。需明確病因，如細菌感染使用頭孢呋辛等抗生素，結核性胸膜炎使用異煙肼、利福平等抗結核藥物。 3.胸骨損傷：外傷或劇烈運動可能導致胸骨損傷，引起疼痛。需休息，局部冷敷，疼痛明顯可服用對乙酰氨基酚。 4.血液系統疾病：如白血病，胸骨壓痛是常見癥狀之一。需進行骨髓穿刺等檢查明確，治療方法包括化療、造血干細胞移植等。 5.心臟疾病：如心絞痛，有時也會出現胸骨后的疼痛。治療包括改善心肌供血，如使用硝酸甘油等藥物。 總之，胸骨疼痛的原因較為復雜，若疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，以明確病因并采取相應的治療措施。

出現胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經炎,肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導致這個現象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.