63歲老人腦栓塞后用藥能否長期及換藥事宜
我父親今年63歲,2個多月前因高血壓、心臟房顫引發腦栓塞突然暈倒,右邊偏癱,失語,意識不完全清晰,醫生開了阿司匹林腸溶片、地高辛片、硝苯地平片及活血化淤的中藥,這些藥可以長期吃嗎?聽說復方丹參滴丸的效果不錯,想換換藥,但不知和原來吃的藥有什么沖突,怎樣調整所,拜托醫生指點一下。
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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腦栓塞是一種嚴重的腦血管疾病,常由高血壓、房顫等引發。對于這位老人的用藥,阿司匹林腸溶片、地高辛片、硝苯地平片及活血化瘀的中藥是否能長期服用,以及復方丹參滴丸能否替換,需要綜合考慮多方面因素,如藥物作用、副作用、患者病情等。 1. 藥物作用:阿司匹林腸溶片能抗血小板聚集,預防血栓形成;地高辛片用于增強心肌收縮力,改善心功能;硝苯地平片可降低血壓。活血化瘀的中藥有助于改善血液循環。 2. 副作用:阿司匹林腸溶片可能引起胃腸道不適、出血等;地高辛片過量易導致心律失常;硝苯地平片可能導致頭暈、低血壓等。 3. 病情評估:需定期復查,評估血壓、心率、心功能、神經功能等,以確定藥物是否有效控制病情。 4. 換藥風險:復方丹參滴丸有活血化瘀、理氣止痛的作用,但換藥可能影響治療效果,且存在藥物相互作用的風險。 5. 個體差異:患者的年齡、肝腎功能、基礎疾病等個體情況也會影響藥物的選擇和使用。 總之,不建議自行換藥。應在醫生的指導下,根據定期復查的結果和患者的具體情況,決定藥物的使用和調整。
2025-01-10 08:03
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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腦血栓的飲食治療原則(1)限制脂肪攝入量.每日膳食中要減少總的脂肪量,增加多不飽和脂肪酸,減少動物脂肪,使P/S比值達到1.8以上,以減少肝臟合成內源性膽固醇.烹調時不用動物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以內為宜.要限制食物的膽固醇,每日每人應在300毫克以內,也就是說,每周可吃3個蛋黃.(2)控制總熱量.如果膳食中控制了總脂肪的攝入,血脂是會下降的,肥胖或超重患者的體重也會下降,最好能夠達到或維持理想體重,這樣對全身各內臟的生理功能有益.(3)適量增加蛋白質.由于膳食中的脂肪量下降,就要適當增加蛋白質.可由瘦肉,去皮禽類提供,可多用魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,對降低血液膽固醇及血液粘滯有利.(4)限制精制糖和含糖類的甜食,包括點心、糖果和飲料的攝入.隨著飲料工業的發展,各種含糖飲料不斷增加,當地多飲用含糖飲料后,體內的糖會轉化成脂肪,并在體內蓄積,仍然會增加體重、血糖、血脂及血液粘滯度,對腦血栓的恢復極為不利,所以也要控制飲料的應用.如腦血栓的病人同時患有糖尿病并應用降糖藥而產生低血糖時,可適當飲用飲料以防止血糖繼續下降,當一過性低血糖緩解后,就不要再飲甜飲料了.現在許多廠家生產保健型飲料,其中以低糖飲料為主.用一些甜味劑來替代蔗糖,受到了人們的歡迎,滿足了喜甜食人的要求和口感.常見的甜味劑有阿斯巴甜,甜菊甙等.其甜度是蔗糖的幾10倍,用量小,不產生熱量、無毒、體內不吸收,能夠從腎臟隨尿液排出體外.許多動物實驗證明,阿斯巴甜無致癌性.可以放在溶液和面點制作中.(5)腦血栓的病人有的合并高血壓病,食鹽的用量要小,要采用低鹽飲食,每日食鹽3克,可在烹調后再加入鹽拌勻即可.(6)注意烹調方法.如果在烹調中放入鹽,烹調出來的菜仍然很淡,難以入口.為了增加食欲,可以在炒菜時加一些醋、番茄醬、芝麻醬.食醋可以調味外,還可加速脂肪的溶解,促進消化和吸收,芝麻醬含鈣量高,經常食用可補充鈣,鈣離子可增加血管內皮的致密性,防止腦出血有一定好處.(7)腦血栓的病人要經常飲水,尤其在清晨和晚間,清晨飲水可沖淡胃腸道,水分入血液后,隨活動以汗液和尿液的形式排出體外.晚間活動量小,睡眠前飲水的最大好處是可以稀釋血液,防止血栓栓塞.2、腦血栓食物選擇(1)要增加膳食纖維和維生素C的食物,其中包括粗糧,蔬菜和水果.有些食物如洋蔥、大蒜、香菇、木耳、海帶、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用.(2)平時宜吃清淡、細軟、含豐富膳食纖維的食物,宜采用蒸、煮、燉、熬、清炒、氽、熘、溫拌等烹調方法,不適宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法.
2015-12-12 19:26
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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腦梗塞主要是血管原因導致的病變不建議進行干細胞移植,目前沒有有療效的報道
2015-12-12 18:10
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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平時要注意:1、要低鹽低脂清淡飲食、忌肥膩,2、多吃新鮮蔬菜水果,如圓蔥、芹菜、木耳、蘑菇、蘋果等;3、少吃肥肉、動物油、動物內臟等含膽固醇豐富的食物;多吃谷類、粗糧、豆制品;4、生活起居規律、戒煙限酒、適當運動、穩定情緒、保持正常體重。另外最主要是保持血壓正常穩定,經常監測血壓;定期(3-6個月)復查血脂、血糖、血流變,發現異常及時藥物治療。
2015-12-12 03:15
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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還是有幫助的,你還是需要注意的,祝您身體健康!
2015-12-12 01:28
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