65 歲男性心電圖顯示左室高電壓及 T 波低平，血壓、血糖、血脂正常且無自覺癥狀，這種情況仍需重視。可能與心肌肥厚、心肌缺血、電解質紊亂等有關。應進一步檢查評估，包括心臟超聲、動態(tài)心電圖等，必要時采取治療措施。 1. 心臟結構：心臟超聲可明確心臟的結構和功能，判斷是否存在心室肥厚、心房擴大等問題。 2. 心肌缺血：動態(tài)心電圖有助于發(fā)現潛在的心肌缺血表現。 3. 電解質：檢查血鉀、血鈉等電解質水平，異常時可能影響心肌電活動。 4. 生活方式：保持健康生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、避免勞累和情緒激動。 5. 定期復查：定期復查心電圖，觀察異常變化情況。 總之，雖然目前無自覺癥狀，但仍需綜合評估，以便早期發(fā)現潛在問題，采取相應措施，保障心臟健康。

T波是心電圖上心室復極引起的電位變化,又叫心室復極波.許多冠心病老患者耳濡目染,都知道T波低平,倒置是冠心病的表現.但是,T波形態(tài)變化的原因很多,并不都是心臟病的特有表現.在判斷T波改變的意義時,應密切結合臨床,不能貿然作出冠心病的診斷.血壓,血糖,血脂要定期復查.

左室高電壓的診斷意義是很不確切的,它雖多見于左室擴張或肥大,是左室肥大或擴張診斷標準中不可缺少的條件,但受許多因素影響,如胸壁肥厚,電極位置移動都有關系,而且也不能排除是正常的心電生理表現,也不排除是由于長期過度煙酒作用,致使心肌細胞電生理和血流動力方面發(fā)生的一種改變.所以左室肥大的診斷一定要全面衡量,綜合評價,病史的追詢,陽性體征的檢出,胸部X線檢查,心臟超聲等輔助檢查,心電圖QRS波時限,電壓,形態(tài),肢體導聯QRS波電壓,電軸,S-T段,T波等綜合評價,都是至關重要的.因此單有心電圖RV5+SV1＞4.0mＶ（男性）,女性RV5+SV1＞3.5mＶ不能診斷左心室肥大.左室高電壓多因長久高血壓所致.建議關注血壓情況.T波是心電圖上心室復極引起的電位變化,又叫心室復極波.T波低平可能提示心臟缺血,但不是特異性的,T波形態(tài)變化的原因很多,并不都是心臟病的特有表現.在判斷T波改變的意義時,應密切結合臨床.