76歲老人摔傷后多種病癥,膽囊手術(shù)如何抉擇?
我父親今年76歲,因腿摔傷臥床不起,呼吸困難,經(jīng)大夫會(huì)診,做肝膽CT,說(shuō)老人家膽太大了,胸腔有少量積液,肺部感染,并給病危通知,前三天膽區(qū)太疼,今天做CT發(fā)現(xiàn)膽囊有蛔蟲(chóng),在ICU氣管切開(kāi)用呼吸機(jī),我們想做膽摘除,又怕下不了手術(shù)臺(tái),我們應(yīng)該怎么辦?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于 76 歲摔傷后出現(xiàn)呼吸困難、胸腔積液、肺部感染、膽囊蛔蟲(chóng)且在 ICU 用呼吸機(jī)的老人,是否進(jìn)行膽摘除手術(shù)是個(gè)艱難的抉擇,需要綜合考慮身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)、治療方案和家屬意愿等。 1. 身體狀況:老人年齡大,摔傷后臥床,本身身體機(jī)能下降,可能存在心肺功能不全等基礎(chǔ)疾病,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 2. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)大出血、麻醉意外、心腦血管并發(fā)癥等,術(shù)后傷口愈合也可能較慢。 3. 術(shù)后恢復(fù):術(shù)后需要長(zhǎng)時(shí)間的護(hù)理和康復(fù),包括飲食調(diào)整、傷口護(hù)理等,老人的身體能否承受是個(gè)問(wèn)題。 4. 治療方案:除了手術(shù),也可以考慮先進(jìn)行保守治療,控制感染、緩解疼痛,待身體狀況好轉(zhuǎn)再評(píng)估手術(shù)可行性。 5. 家屬意愿:家屬需要充分了解手術(shù)的利弊,權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)和收益,做出符合老人利益的決定。 總之,對(duì)于這位老人的情況,需要醫(yī)生和家屬充分溝通,綜合多方面因素,謹(jǐn)慎做出決策。
2025-01-10 01:16
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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建議你一定要低脂飲食,就是說(shuō)不能吃脂肪太多的食物,如肥肉,油膩的也不能吃(油燜的東西).多吃蔬菜水果.并且要多加強(qiáng)鍛煉,不要有糖尿病或者有糖尿病的話控制好血糖,深海魚(yú)油最好不用
2015-12-12 21:31
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,就目前的情況來(lái)看是比較難治療,膽囊過(guò)大以及有積液或是感染會(huì)加重病情,但手術(shù)身體又不是太好,風(fēng)險(xiǎn)非常大,需要多方權(quán)衡.
2015-12-12 21:11
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回答2
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吳克長(zhǎng) 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
結(jié)核科
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這是可考慮吃中藥來(lái)治療的,可選擇安蛔湯.
2015-12-12 14:32
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的病,希望你快好!謝謝·~~!
2015-12-12 13:06
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什么是蛔蟲(chóng)病? 蛔蟲(chóng)病(ascariasis)是由似蚯蚓蛔線蟲(chóng)(ascaris lumbricoides)寄生于人體小腸所引起的傳染病。蛔蟲(chóng)包括蛔蟲(chóng)屬和弓首蛔蟲(chóng)屬,在世界范圍內(nèi)廣泛存在。這些寄生蟲(chóng)具有一個(gè)復(fù)雜的生命循環(huán)過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中有部分時(shí)間是寄生于人類(lèi)的肺部。臨床上多數(shù)患者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀或僅有輕度消化道癥狀如腹痛、食欲改變,兒童可有發(fā)育遲緩、智力遲鈍等。短期內(nèi)吞食大量蛔蟲(chóng)卵后,可因蛔蚴的新陳代謝產(chǎn)物及幼蟲(chóng)移行造成腸、肝、肺等處組織損傷和炎癥反應(yīng),引起急性癥狀,患者有不同程度發(fā)熱、咳嗽,偶見(jiàn)痰中帶血。 查看全文»