宮外孕該怎么治療
宮外孕該怎么治療一般每月都是8號左右來月經,4天左右干凈,可這個月1號來了,6號沒有了,過幾天下面又有了,到醫院檢查HcG值569,體內有包塊,而且盆腔有對29cm積液,一連3天都是那么多,過幾天HcG6o多,做穿刺是血,請問需要手術嗎
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回答1
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李紅芳 副主任醫師
山西省天脊煤化工集團有限公司職工醫院
二級甲等
婦產科
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患者您好,宮外孕是婦科一種危險的急腹癥,必須對之高度警惕。引起宮外孕的常見原因是慢性輸卵管炎、結核、子宮內膜異位等。宮外孕是比流產更嚴重的疾病,隨著胎兒長大,輸卵管會破裂而引起大流血。不僅是胎兒,更重要的是威脅著母親的生命。如果確診是宮外孕應盡早在醫生的指導下結束妊娠。希望對您有幫助,祝您健康。
2018-11-22 11:00
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回答6
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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宮外孕需要及時的手術治療。只要手術后沒有并發炎癥,是不會影響以后懷孕的。
2015-12-12 19:17
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,約1/3的宮外孕病人在入院時處于休克前或休克狀態,其休克的嚴重程度取決于內出血量的多少及失血速度,同陰道流血量不成正比.如為輸卵管向質部(在子宮壁內的一段輸卵管)妊娠,由于管腔周圍有子宮肌肉包繞,胎兒發育到3~4個月時才破裂.該處為子宮·血管與卵巢血管匯集部位,血管豐富,一旦破裂,在極短時間內發生大量腹腔內出血,不迅速搶救會有生命危險. 隨著現代診斷技術的不斷提高,診斷的準確率也在不斷上升.這就為進一步治療提供了有力的保障.以往對于宮外孕的治療主要以手術治療為主,現介紹幾種宮外孕的保守治療方法: 第一類:應用抗癌藥物. 1,適應癥:(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內游離液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)無心,肝,腎及血液異常.(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠,宮頸部妊娠. 2,禁忌癥:(1)明顯內出血癥狀.(2)“B”超提示有胎心搏動.(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)嚴重肝腎損害(MTX不行尿液堿性. 3,主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶. 4,給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物. 所有這些工作都應在醫院內在醫生的指導下來完成. 第二類:應用中藥. 第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理. 另外,還想說一些宮外孕的病因: 1,慢性輸卵管炎.2,輸卵管發育或功能異常3,宮內節育器放置后4,輸卵管術后5,盆腔子宮內膜異位癥.6,孕卵的游走. 以上是宮外孕的早期診斷和保守治療的簡要介紹,但所有的宮外孕一經確診都應接受住院治療以利于隨時觀察如果有內出血較多情況時以便隨時搶救. 宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險性.所以,還是建議你盡早去醫院采取進一步措施,.最后祝你早日康復!!
2015-12-12 13:42
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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宮外孕的治療方法主要有手術治療可以控制出血和糾正休克對于出血量不多沒有明顯休克的也可以采用中西醫結合的非手術治療或是采用甲氨蝶呤藥物治療可以說以上是治療宮外孕的主要方法和措施,你的情況也是一樣可以再醫院內謹慎的采取藥物治療一旦有出血腹痛情況也需要考慮手術治療這樣才是最安全的,
2015-12-12 12:35
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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隨著現代診斷技術的不斷提高,診斷的準確率也在不斷上升.這就為進一步治療提供了有力的保障.以往對于宮外孕的治療主要以手術治療為主,現介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考. 第一類:應用抗癌藥物. 1,適應癥:(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內游離液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)無心,肝,腎及血液異常.(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠,宮頸部妊娠. 2,禁忌癥:(1)明顯內出血癥狀.(2)“B”超提示有胎心搏動.(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)嚴重肝腎損害(MTX不行尿液堿性. 3,主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶. 4,給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物. 所有這些工作都應在醫院內在醫生的指導下來完成. 第二類:應用中藥. 具體的適應癥和禁忌癥同上. 第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理. 還想說一些宮外孕的病因: 1,慢性輸卵管炎.2,輸卵管發育或功能異常3,宮內節育器放置后4,輸卵管術后5,盆腔子宮內膜異位癥.6,孕卵的游走. 以上是宮外孕的早期診斷和保守治療的簡要介紹,但所有的宮外孕一經確診都應接受住院治療以利于隨時觀察如果有內出血較多情況時以便隨時搶救. 宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險性. 宮外孕又稱異位妊娠,也就是在子宮以外的其他位置妊娠.正常的妊娠,應該是精子和卵子在輸卵管相遇而結合形成受精卵,然后游向子宮,在子宮著床發育成胎兒.如果由于某種原因,受精卵在子宮腔以外的其他地方“安營扎寨”,便是異位妊娠.最常見的異位妊娠是輸卵管妊娠.受精卵在輸卵管妊娠是難以持久的,在停經后1~2月內,逐漸長大的受精卵就會撐破輸卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命. (一)宮外孕的主要表現 1,停經月經過期數天至數十天,常常是未查覺的時候發病. 2,腹痛下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓. 3,陰道出血常是少量出血. 4,其他癥狀可以有惡心,嘔吐,尿頻. 5,檢查妊娠試驗陽性,B超掃描或腹腔鏡可協助診斷. 宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發生休克,面色蒼白,血壓下降.這時應考慮是否發生了宮外孕,及時救治. (二)應急措施 (1)懷疑宮外孕,應立即送醫院救治.避免活動,平躺.通常要施行急診剖腹手術. (2)距醫院較遠,可依據條件給予補充血容量再運送,或酌情應用止血藥物. 注意事項 1,當婦女下腹痛時,一定警惕宮外孕. 2,宮外孕是比流產更嚴重的疾病,隨著胎兒長大,輸卵管會破裂而引起大流血.不僅是胎兒,更重要的是威脅著母親的生命. 3,在婦產科醫生中流傳著一句話:“典型的宮外孕最不典型.”因為宮外孕的癥狀常是模糊不清的,病人要把發病以來的細節向醫生匯報. 4,宮外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,應注意區分.腸套疊是劇烈腹痛,大便帶血;闌尾炎的疼痛是從心口開始逐漸移至右下腹;腸扭轉是突然導師痛腹脹;膽石是右上腹痛.而宮外孕,也就是子宮外妊娠破裂,是下腹劇痛,出血. (三)預防措施 預防較難,但下面一些情況容易發生宮外孕,應高度警惕. (1)有附件炎,盆腔炎病史的婦女; (2)有輸卵管手術史的婦女; (3)不孕癥; (4)有“宮外孕”史的婦女; (5)上著宮內避孕器的婦女. 正常情況下,婦女懷孕后胚胎種植在子宮腔內稱為宮內孕,若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕,醫學上又稱為異位妊娠.宮外孕部位最多見于輸卵管,少數也可見于卵巢,宮頸等處.如輸卵管妊娠中存活的孕卵脫落在腹腔內,偶爾還在腹腔內臟器官如大網膜上繼續生長,則形成腹腔妊娠.輸卵管內植入的孕卵若自管壁分離而流入腹腔則形成輸卵管妊娠流產;孕卵絨毛穿破管壁而破裂則形成輸卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔內出血,但后者更嚴重,常由于大量的內出血而導致休克,甚至于危及生命. 宮外孕有哪些表現呢?生育年齡的婦女,月經過期,有時伴有厭食,惡心等早孕反應,提示已懷孕但突然出現下腹痛,持續或反復發作,可伴有惡心,嘔吐,肛門下墜等不適,嚴重時患者面色蒼白,出冷汗,四肢發冷,甚至暈厥,休克.部分患者有不規則陰道出血,一般少于月經量(注意千萬不要將此誤認為月經).因此,宮外孕典型癥狀可歸納為三大癥狀,即:停經,腹痛,陰道出血. 宮外孕是婦科一種危險的急腹癥,必須對之高度警惕.一旦有上述現象出現時,應立即去醫院檢查確診.并進行及時搶救,以減少或防止腹腔出血,避免因出血過多而發生嚴重后果. 引起宮外孕的常見原因是輸卵管炎及粘連,如慢性輸卵管炎,結核,子宮內膜異位等. 既然宮外孕是一種相當危險的疾病,那么就要對其保持高度警惕性,在日常生活中做好防治宮外孕的保健,以減少宮外孕的機會或防止出現嚴重后果. 1,積極防治輸卵管炎.由于引起宮外孕的常見原因是慢性輸卵管炎,所以做好輸卵管炎的防治顯得非常重要.在產后,流產后和月經期要注意衛生,預防感染現象,應及時徹底地治療,以免后患. 2,臨時急救的保健.輸卵管妊娠經確診后,應立即輸血以補充失血,并進行開腹手術,切除病灶. 3,保守治療及保存生育功能的保健.對于一些輕癥患者,如內出血不多,一般情況好,可應用中西醫結合的非手術治療方案,非手術治療也必須在醫院進行,并嚴密觀察血壓,脈搏,做好手術準備,以防出現意外來不及搶救.如病情不見好轉,應立即進行手術治療.
2015-12-12 11:42
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,絕大多數孕婦在早期沒有明顯癥狀,倘若感覺腹部隱隱作痛,嚴重時會突然感到腹部劇痛,同時伴惡心,嘔吐,出汗,尿痛及大便墜脹,頭昏眼花,面色蒼白,昏暈心悸,陰道少量流血等癥狀,甚至引起休克,應盡快送往醫院診治.依據病情的急重程度不同和有無生育要求,宮外孕有多種治療方法.一般手術切除發生宮外孕的地方,但往往一側輸卵管發生宮外孕后,另一側發生宮外孕的機率也很高.如果決定不再生育,可以實施兩側結扎手術;倘若尚未生育,可選擇不切除輸卵管和卵巢術式,但在疾病突然發作時,應立即實施急癥手術.早期發現可在B超引導下向輸卵管內的孕囊注射藥液或通過腹腔鏡作手術.當然,要防治宮外孕的發生,注意經期,產期和產褥期的衛生,防止生殖系統感染最重要.
2015-12-12 05:55
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內,即宮內孕。宮外孕指所有發生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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