患者多種疾病出院后不聽(tīng)勸,病情變化,怎么辦?
鉀測(cè)定(3.3,L,mmol/l),頸動(dòng)脈彩超顯示:雙側(cè)頸動(dòng)脈硬化并多發(fā)斑塊形成。雙側(cè)內(nèi)動(dòng)脈輕度狹窄。頭部MRI+MRA示:1.右額頂區(qū)腦梗塞,腦干陳舊性梗塞;2.腦白質(zhì)變性;3.雙側(cè)篩竇及上頜竇慢性炎癥,上頜竇內(nèi)粘膜下囊腫形成。4.上述顱腦動(dòng)脈改變,考慮動(dòng)脈粥樣硬化所致。肌力:右上肢5級(jí)、左上肢近段4級(jí)遠(yuǎn)端3級(jí)、右下肢5級(jí)、左下肢4級(jí)伴有高血壓。這是進(jìn)醫(yī)院之后做的檢查,后來(lái)就是有住9天院,期間有吃藥打針,做針灸電療等,有好轉(zhuǎn)跡象,因?yàn)槭怯嗅t(yī)保,但醫(yī)院太黑了,花錢(qián)花不起,看有精神了,也有好轉(zhuǎn)所以就出院了,病人有點(diǎn)脾氣暴躁,性格固執(zhí),有點(diǎn)蠻橫,愛(ài)吃重口味食物,勸了也無(wú)用,出院也有4個(gè)多月了,精神狀態(tài)還好,但發(fā)現(xiàn)有偷偷抽煙喝酒,還不承認(rèn),很無(wú)奈!一個(gè)月之前發(fā)現(xiàn)左手腫起,下肢也較前無(wú)力,但精神狀態(tài)尚可。醫(yī)院帶出的藥已經(jīng)吃完,病人不聽(tīng)勸,執(zhí)意要買(mǎi)大活絡(luò)丸吃,還有阿司匹林兩種藥,其他藥都不吃。我想問(wèn),象這樣持續(xù)下去病人還能活多久?唉。。。真不曉得他到底要怎么樣!!!
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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患者存在低血鉀、雙側(cè)頸動(dòng)脈硬化伴多發(fā)斑塊、腦梗塞等多種疾病,出院后未遵醫(yī)囑,出現(xiàn)左手腫、下肢無(wú)力等癥狀。這涉及疾病本身的特點(diǎn)、治療的持續(xù)性、生活習(xí)慣、藥物選擇以及心理因素等。 1.疾病特點(diǎn):頸動(dòng)脈硬化、腦梗塞等疾病往往是慢性進(jìn)展性的,即使癥狀好轉(zhuǎn)出院,仍需長(zhǎng)期管理和治療。 2.治療持續(xù)性:中斷規(guī)范治療可能導(dǎo)致病情反復(fù)或加重,如未按時(shí)服藥,血壓控制不佳,易引發(fā)新的梗塞。 3.生活習(xí)慣:抽煙喝酒、重口味飲食會(huì)加重血管負(fù)擔(dān),影響病情恢復(fù)。 4.藥物選擇:僅服用大活絡(luò)丸和阿司匹林可能不足以控制病情,還需要他汀類(lèi)藥物(如阿托伐他汀)穩(wěn)定斑塊、改善腦循環(huán)藥物(如尼莫地平)等。 5.心理因素:脾氣暴躁、固執(zhí)等性格可能影響對(duì)治療的配合度。 患者的病情需要綜合管理,包括規(guī)范治療、改善生活習(xí)慣和調(diào)整心態(tài)。家屬應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督和勸導(dǎo),患者也應(yīng)認(rèn)識(shí)到遵醫(yī)囑的重要性,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,控制病情進(jìn)展。
2025-01-09 23:25
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:這樣的情況治療的重點(diǎn)是控制關(guān)系和高血脂,和長(zhǎng)期的服用阿司匹林等,是可以控制的,避免病情的發(fā)展
2015-12-12 08:02
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 動(dòng)脈粥樣硬化是較少見(jiàn)的一種動(dòng)脈硬化類(lèi)型,主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類(lèi)型,因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱(chēng)為“動(dòng)脈硬化”,而將說(shuō)明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉,極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導(dǎo)致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過(guò)程中,受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開(kāi)始,先后有多種病變合并存在,包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類(lèi)積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
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