支氣管肺炎輸阿奇霉素和利巴韋林無效且白細胞降低,如何治療
支氣管肺炎,查血白細胞3.5;血小板93;輸了兩天阿奇霉素+利巴韋林,沒效果后查血白細胞2.9;咋治
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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支氣管肺炎是兒童和老年人常見的肺部感染性疾病,治療效果不佳且白細胞降低可能與多種因素有關,如病原體未覆蓋、藥物不良反應、患者自身免疫狀態、合并其他疾病、治療時間不足等。 1.病原體未覆蓋:可能感染的病原體并非阿奇霉素和利巴韋林能有效對抗的,如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。此時需進行痰培養、藥敏試驗等,根據結果選擇敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2.藥物不良反應:阿奇霉素和利巴韋林可能引起白細胞降低等不良反應。必要時需停用或更換藥物。 3.患者自身免疫狀態:患者自身免疫力低下,影響治療效果。可補充維生素、加強營養支持,增強免疫力。 4.合并其他疾病:如同時患有血液系統疾病,會影響治療和血常規結果。需進一步檢查明確。 5.治療時間不足:支氣管肺炎的治療需要一定時間,短時間內可能看不到明顯效果。 總之,對于支氣管肺炎治療效果不佳且白細胞降低的情況,需要綜合分析,明確原因,采取針對性的治療措施。同時,建議患者前往正規醫院,在醫生的指導下進行規范治療。
2025-01-09 19:11
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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支氣管炎與體質的免疫功能失調,和身體素質差,感染,過敏等有關,發病時需要抗炎,抗過敏,止咳化痰,定喘等治療,如服鹽酸二氧丙嗪片,酮替芬,復方甘草片,復方氣管炎片,地塞米松片等治療。平時需要增強體質,提高免疫力,如注射胸腺肽,卡介苗多糖,丙種球蛋白,口服蛤蟆油膠囊等。建議找有經驗的中醫辨證用中藥治療,或服小青龍湯加減治療。
2015-12-12 20:02
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好,查血白細胞3.5,并沒有高,不要用抗生素進行治療。應該看淋巴細胞有無高,然后再根據檢查結果進行治療,白細胞不高,輸消炎藥,有可能會導致白細胞下降。
2015-12-12 13:57
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,謝謝你的咨詢,根據你所訴的情況,支氣管肺炎是由于空氣污染、化學因素引起病毒感染的基礎上繼發細菌感染同時受累的氣管、支氣管粘膜發生急性炎癥性疾病。建議患者口服消炎(青霉素類)止咳、霧化吸入、抗病毒、促代謝等藥物治療。
2015-12-12 08:56
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,根據您的描述考慮寶寶是病毒感染引起的肺炎,所以白細胞減低,血小板也降低。一般病毒感染的病程是5-7天,但如果是肺炎,病程會長一點,需要7-10天,寶寶輸液2天,白細胞數不會上升的,雖然有點下降但問題不大,只要癥狀沒有加重,咳嗽或發熱有所減輕就說明有好轉的,可以繼續治療,但如果寶寶比較小,則建議停用利巴韋林,換用喜炎平或細辛腦抗病毒止咳化痰治療,另外可以適當口服點維生素B4,升白細胞。
2015-12-12 06:46
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