81 歲男性多種癥狀日益嚴重,如何應對?
患者男,81歲。此前身體狀況較差,此次病情:1.氣喘、痰多、愛發脾氣、嘴唇經常抽搐、兩眼模糊,已患糖尿病14年2.體溫較比正常體溫略高,血糖高,頭暈3.睡著時沒事,一醒來渾身不舒服4.最近越來越嚴重
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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81 歲男性患者,身體狀況差,患糖尿病多年,現出現氣喘、痰多、愛發脾氣、嘴唇抽搐、兩眼模糊、體溫略高、血糖高、頭暈、睡醒不適且病情加重等癥狀,可能由多種原因引起,如慢性疾病并發癥、感染、神經系統問題、血糖控制不佳、眼部病變等。 1. 慢性疾病并發癥:長期糖尿病可能導致心、腎等臟器損傷,引發心肺功能不全,出現氣喘。要定期檢查心腎功能,根據情況使用保護臟器的藥物,如依那普利、纈沙坦、金水寶膠囊等。 2. 感染:體溫略高、痰多提示可能存在呼吸道感染。需進行血常規、痰培養等檢查,明確感染類型,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 3. 神經系統問題:嘴唇抽搐、頭暈可能與神經系統病變有關,如腦血管疾病。需完善頭顱 CT 或磁共振等檢查,根據病情使用改善腦循環的藥物,如銀杏葉片、尼莫地平、倍他司汀等。 4. 血糖控制不佳:血糖高會加重各種癥狀。要調整降糖方案,可能會聯合使用降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等,必要時使用胰島素。 5. 眼部病變:兩眼模糊可能是糖尿病性視網膜病變或白內障等。需進行眼科檢查,明確診斷后采取相應治療,如激光治療、手術治療等。 總之,對于該患者,需要綜合考慮各種可能的因素,進行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,患者要注意休息,保持良好的生活習慣,定期復查。
2025-01-10 05:49
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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這種情況有可能是糖尿病導致的。及時到醫院具體看看,必要時需要進行透析治療。
2015-12-12 21:25
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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這個疾病建議到醫科大學附屬醫院進行治療。可以用中西醫結合治療,西醫使用胰島素盡快控制血糖,輸氧,抗感染,結合中醫的益氣養陰,活血化瘀的治療方法治療,可能有一定療效。
2015-12-12 17:29
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,據你所說的癥狀,81歲的老人,身體又不是很好,所以西醫的藥少用。建議你去中醫院看看,選擇針灸按摩推拿康復治療,這樣的話藥物的傷害會減小,也會對患者的身體有很大的好處。
2015-12-12 02:34
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