月經初來時發黑且量少，2-3 天后量多伴血塊，7-8 天結束但仍有發紅且小腹痛，15 天左右才干凈，可能是內分泌失調、婦科炎癥、子宮病變、凝血功能異常、生活習慣不佳等原因導致。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響子宮內膜的正常脫落和修復，導致月經異常。 2.婦科炎癥：盆腔炎、子宮內膜炎等炎癥刺激，可引起子宮收縮不良，出現月經延長、腹痛。 3.子宮病變：子宮肌瘤、子宮內膜息肉等，會使子宮腔增大或內膜面積改變，影響月經。 4.凝血功能異常：血小板減少或凝血因子缺乏，導致經血不易凝固，月經持續時間長。 5.生活習慣不佳：長期熬夜、精神壓力大、過度節食等，可能影響內分泌，造成月經紊亂。 如果出現月經異常并伴有腹痛，應及時就醫，進行相關檢查，如性激素六項、B 超、凝血功能檢查等，以明確原因，采取針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣，注意個人衛生。

你好，月經時間長腹痛，常見于子宮肌瘤內膜息肉等病變，也有可能子宮內膜炎，盆腔炎等。如果是上環后可能環的刺激引起。