真菌性心包炎是怎樣一種疾病?
公公這段時間總是不停的發高燒,而且有時候還感覺到胸口一陣一陣的疼痛,癥狀蠻嚴重的,昨天到醫院去做了X光線,醫生說是真菌性心包炎導致的,但是我們都沒有人講說過這個病名。什么是真菌性心包炎呢?
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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真菌性心包炎是一種由真菌感染引起的心包炎癥,其發病較為少見。致病真菌包括念珠菌、曲霉菌、隱球菌等。癥狀表現為發熱、胸痛、呼吸困難等,嚴重時可危及生命。治療方法包括抗真菌藥物治療、心包穿刺引流等。 1.致病真菌:常見的有念珠菌、曲霉菌、隱球菌等。不同真菌的致病性和治療敏感性有所不同。 2.癥狀表現:發熱常為高熱且反復,胸痛多為刺痛或鈍痛,呼吸困難在活動后加重。還可能有心悸、乏力等。 3.診斷方法:通過血液真菌培養、心包積液檢查、X 線、心電圖等綜合判斷。 4.治療藥物:如氟康唑、伊曲康唑、兩性霉素 B 等,但使用時需注意藥物副作用。 5.治療手段:病情較輕時以藥物治療為主,若心包積液量大,需進行心包穿刺引流。 6.預防措施:增強免疫力,避免長期使用免疫抑制劑,注意個人衛生,減少真菌感染機會。 總之,真菌性心包炎是一種嚴重的疾病,需要及時診斷和治療。患者應積極配合醫生,遵循治療方案,爭取早日康復。
2025-01-09 17:31
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,組織胞漿菌心包炎一般屬良性,在2周內緩解,不需要兩性霉素B治療,可用非固醇類抗炎藥治療胸痛、發熱、心包摩擦音和滲出。大量心包積液至心臟壓塞,則需緊急心包穿刺或心包切開引流。心包鈣化縮窄不常見。若同時伴有全身嚴重感染播散可靜脈注射兩性霉素B。
2015-12-12 23:46
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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幾乎所有組織孢漿菌性心包炎患者都有呼吸道疾病、明顯的“心包痛”及典型心電圖改變。胸片異常,95%心影增大,胸腔積液和2/3患者胸腔內淋巴結腫大。組織孢漿菌心包炎典型表現為急性自限性播散感染,40%以上患者有血流動力學變化或心臟壓塞癥狀,罕見發生嚴重長期播散感染,如發熱、貧血、白細胞下降、肺炎-胸腔綜合征、肝大、腦膜炎、心肌炎或心內膜炎等癥狀不常見。嚴重播散感染多半在嬰幼兒、老年男性和應用免疫抑制藥者。
2015-12-12 21:00
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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組織孢漿菌心包炎一般屬良性,在2周內緩解,不需要兩性霉素B治療,可用非固醇類抗炎藥治療胸痛、發熱、心包摩擦音和滲出。大量心包積液至心臟壓塞,則需緊急心包穿刺或心包切開引流。心包鈣化縮窄不常見。若同時伴有全身嚴重感染播散可靜脈注射兩性霉素B。 非組織孢漿菌心包炎診斷較罕見,不會自然緩解,多死于原發病或真菌性心包炎及心肌受累。心包炎伴有球孢子菌播散,曲菌病、芽生菌病時的藥物治療可用兩性霉素B靜脈注射。南美型芽生菌病尚需用氨苯磺胺(sulfanilamide)。伴有真菌敗血癥和播散感染的念珠菌性心包炎用兩性霉素B治療并心包切開引流。許多非組織孢漿菌的真菌性心包炎,慢性心包炎真菌感染能發展為嚴重性心包炎,慢性心包炎真菌感染能發展為嚴重的心包縮窄,而心臟壓塞并不常見,因此,心包切開引流是常用的治療方法。心包內注射抗真菌藥不一定有幫助。 長時間應用兩性霉素B常伴隨嚴重毒性反應,故強調組織學檢查或培養后獲得正確診斷的重要性。 伊氏放線菌病和星形諾卡菌屬真菌與細菌中間類型,這類病原體可引起無痛性感染,也可由胸腔、腹腔或顏面膿腫侵入心包,發展至心臟壓塞和慢性縮窄性心包。
2015-12-12 16:00
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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真菌性心包炎是由于真菌感染到心臟引起的,主要是進行免疫抑制治療。真菌性心包炎首先要做X射線檢查您的病區是在哪里,并抽血檢查是否為良性和非良性,良性可等它自行緩解,如果是非良性真菌就會在心肌周邊播散,需要手術治療。
2015-12-12 13:12
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