小三陽患者多年，同時存在膽息肉和脂肪肝，此次檢查部分指標異常。是否需要治療，取決于多種因素，如肝功能損害程度、息肉大小和癥狀、脂肪肝的嚴重程度等。 1. 小三陽：小三陽是乙肝病毒感染的一種狀態，如果病毒復制活躍，肝功能持續異常，可能需要抗病毒治療，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2. 膽息肉：較小且無癥狀的息肉一般定期復查，若息肉較大或有惡變傾向，可能需要手術治療。 3. 脂肪肝：輕度脂肪肝可通過改善生活方式，如控制飲食、增加運動來調整。中重度脂肪肝可能需要藥物治療，如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素、二甲雙胍等。 4. 膽紅素異常：血清總膽紅素、間接膽紅素升高，可能與肝臟代謝功能有關，需要進一步檢查明確原因。 5. 甘油三酯升高：這與脂肪肝有關，要控制飲食中油脂攝入，必要時使用降脂藥物，如非諾貝特、苯扎貝特等。 綜合來看，需要進一步完善檢查，明確各項異常指標的原因和病情程度，制定個體化的治療方案。同時，要保持良好的生活習慣，定期復查。

你好：這個情況必須積極的進行飲食的控制。你可以考慮吃清淡的飲食多補充水果和蔬菜。適當的戶外鍛煉和必要的藥物調理就可以了。