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            尾骨骨折多年現(xiàn)多種癥狀,如何診斷與治療?

            強(qiáng)直性脊柱炎

            尾骨骨折后4年,坐骨神經(jīng)痛2年,今年3月份首次發(fā)病,開始時(shí)腰痛3天,第4天晨起出現(xiàn)不能低頭彎腰及抬腿,經(jīng)臥床休息幾天后疼痛緩解,但出現(xiàn)雙下肢麻木,活動(dòng)后腰疼麻木感加重,5月中旬自感雙手偶爾麻木.住院50天,采用針灸,中藥口服,中頻,微波30天,效果不佳,改用牽引中頻治療,于45天時(shí)出現(xiàn)雙足跟疼痛怕風(fēng).是否強(qiáng)直性脊柱炎?牽引治療是否正確?應(yīng)該怎樣治療?正確診斷是什么?輔助檢查:2007年6月5日脊柱拍CR:尾骨向內(nèi)成角約近90度,骶椎見隱裂影,骶尾骨余骨及間隙未見異常改變.印象診斷:尾骨陳舊骨折改變.骶椎隱裂.5月15日脊柱MR:描述:腰椎順列規(guī)整,曲度存在,L5-S1間盤突出,硬膜囊受壓,余間盤及骨質(zhì)未見異常.S2水平椎管內(nèi)見直徑約1.0CM小囊狀長T1長T2信號(hào)影,余未見明顯異常.印象診斷:1.L5-S1間盤脫出.2.骶管囊腫.6月23頸椎MR:3-4.4-5.5-6椎間盤輕度膨出.7月12骶髂關(guān)節(jié)CT:關(guān)節(jié)內(nèi)見少量氣體密度影,雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)密度增高,邊緣硬化,以髂側(cè)為主.印象診斷:雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              患者尾骨骨折后出現(xiàn)多種癥狀,包括坐骨神經(jīng)痛、腰痛、下肢麻木等,還伴有椎間盤突出、骶管囊腫、骶髂關(guān)節(jié)炎等情況。需綜合判斷,明確診斷,制定合理治療方案,如藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.疾病介紹:尾骨骨折可能導(dǎo)致周圍組織損傷,引發(fā)后續(xù)一系列癥狀。椎間盤突出會(huì)壓迫神經(jīng),引起疼痛和麻木。骶管囊腫可能影響神經(jīng)功能。骶髂關(guān)節(jié)炎多與自身免疫、感染等有關(guān)。 2.診斷方法:除了已做的影像學(xué)檢查,還可能需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查、血液檢查等,以明確病因和病情程度。 3.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛和炎癥;營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù);肌肉松弛劑如氯唑沙宗緩解肌肉緊張。 4.物理治療:除了現(xiàn)有的治療方法,還可嘗試熱敷、超短波等。 5.手術(shù)治療:如果保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活,可能需要手術(shù)治療,如椎間盤突出的手術(shù)、骶管囊腫切除等。 6.康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行腰部和下肢的康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)肌肉力量,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 患者的病情較為復(fù)雜,需要綜合多種治療方法,并在治療過程中密切觀察癥狀變化,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

              2025-01-09 21:56
            • 回答4

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,你的情況有可能是炎癥,尖銳濕疣等引起的。建議你去正規(guī)醫(yī)院的婦科或性病科檢查,確診后再治療。治愈后再停藥

              2015-12-12 22:14
            • 回答3

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              因子宮內(nèi)膜異位癥最根本的生物學(xué)特性是雌激素依賴,目前治療內(nèi)異癥的藥物均通過拮抗雌激素作用、抑制雌激素合成或釋放等不同的環(huán)節(jié)而發(fā)揮作用,所以治療藥物主要包括孕激素、睪酮類衍生物以及促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑?GnRH-a?。疼痛時(shí)候用孕激素當(dāng)之無愧地成為首選藥物,內(nèi)異癥手術(shù)治療的方式主要包括以下幾種:(1)微創(chuàng)手術(shù),用于輕微內(nèi)異癥伴發(fā)不孕的患者,手術(shù)可操作病變很少。(2)保守性手術(shù),切除肉眼可見病變。(3)半保守性手術(shù),切除子宮,保留卵巢。(4)根治性手術(shù),切除全子宮、雙側(cè)附件。保守性手術(shù)一般可以通過腹腔鏡來完成。需要切除子宮的患者,通常癥狀明顯,盆腔黏連重,以開腹手術(shù)比較安全。目前認(rèn)為,手術(shù)治療內(nèi)異癥的適應(yīng)證主要為不孕和內(nèi)異癥囊腫。腹腔鏡和開腹手術(shù)治療內(nèi)異癥的療效和預(yù)后相近。

              2015-12-12 11:46
            • 回答2

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              暫時(shí)不做治療,等可以配合治療的時(shí)候醫(yī)學(xué)美容即可恢復(fù),祝你的孩子永遠(yuǎn)健康.

              2015-12-12 11:13
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              你好朋友;你得的可能是霰粒腫霰粒腫亦稱瞼板腺囊腫,是瞼板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫.兒童及成年人均可罹患.經(jīng)常用手揉眼,由于手經(jīng)常接觸許多不潔物品,往往常有很多的病菌,這些病菌會(huì)通過揉眼這種不良習(xí)慣而帶入眼內(nèi),引起眼睛的感染.此外,過度疲勞,營養(yǎng)不良等身體不適的狀況下(如學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重,體力消耗大,消化不良),身體的抵抗力弱,病菌也會(huì)趁虛而入,引起眼部的感染.病程緩慢,眼瞼表面皮膚隆起可觸及硬結(jié),硬塊大小不等,大如櫻桃,小如綠豆,與皮膚無粘連,無壓痛,相應(yīng)瞼結(jié)膜面呈紫紅或灰紅色隆起.多發(fā)生在上瞼,也可上,下瞼并發(fā),可單個(gè)亦可多個(gè)同時(shí)或先后發(fā)生.小型者可自行吸收,較大的很難吸收,一般結(jié)節(jié)長期不變,偶可自行破潰,排出膠樣內(nèi)容物后在結(jié)膜面上形成肉芽組織.早期治療可于眼結(jié)膜囊滴抗生素眼藥水;局部濕熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),有助于炎癥消散,小而無癥狀的可以不必治療,任其自行吸收消散,大而伴有自覺癥狀的或發(fā)生肉芽者,應(yīng)作手術(shù)切除.

              2015-12-12 11:04
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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            • 馬若凡

              主任醫(yī)師 教授

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            • 董健

              主任醫(yī)師 教授

              復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

              擅長:骨科及脊柱外科疾病;尤其脊柱腫瘤、腰突癥、頸椎病、腰椎滑脫、 詳情»

            • 劉湘源

              主任醫(yī)師 教授

              北京大學(xué)第三醫(yī)院

              擅長:疑難重癥風(fēng)濕病的診斷和治療。 詳情»

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            許建中

            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長:關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號(hào)
            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長:近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

            預(yù)約掛號(hào)
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