左膝疼痛的原因較多，可能與舊傷、近期過度運動、滑膜炎、肌肉萎縮、半月板損傷等有關。 1. 舊傷：十年前的膝蓋撞傷可能留下了潛在的損傷，如軟骨磨損、韌帶陳舊性損傷等，當時未表現出癥狀，在某些誘因下可能引發疼痛。 2. 近期過度運動：過度走路會增加膝關節的負擔，導致關節勞損，引發疼痛。 3. 滑膜炎：滑膜炎癥會引起關節積液、腫脹和疼痛。 4. 肌肉萎縮：肌肉力量不平衡，影響膝關節的穩定性，可能導致疼痛。 5. 半月板損傷：若半月板受損，會影響關節的正常活動，產生疼痛。 綜合考慮，目前不能明確左膝疼痛就是十年前撞傷的后遺癥。需要進一步觀察癥狀，避免劇烈運動，注意休息。若癥狀持續不緩解或加重，應及時進行核磁共振等檢查，以明確病因，采取相應的治療措施。

這樣的情況是存在積極的關節鏡手術的必要性的

建議注意休息,注意保暖,不要吃寒涼食物,可以口服舒筋活血藥物配合抗炎的藥物治療

滑膜炎是滑膜受到刺激產生炎癥,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變.滑膜炎患者經確診后及時正規有效的治療是很關鍵的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西醫方法,比如：激素,抽液,沖洗,抗生素等治療,可以取得滿意的療效,也可配合吃些滑膜炎顆粒.

你目前的這種情況建議采用中醫藥物中醫針灸治療，可以起到非常好的效果，癥狀明顯的話，可以暫時使用西藥來緩解。