胳膊不能往后背且晚上疼痛厲害、感覺涼，可能是肩周炎、頸椎病、肌肉拉傷、關節炎、神經損傷等原因所致。 1.肩周炎：肩部周圍的肌肉、肌腱等組織發生炎癥，導致肩部活動受限和疼痛。常因肩部勞損、受寒等引起。治療可通過熱敷、按摩、針灸等物理療法，以及口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2.頸椎病：頸椎病變壓迫神經，可能引起上肢的疼痛和活動障礙。多與長期低頭、頸椎退變有關。治療包括頸椎牽引、理療，藥物如甲鈷胺營養神經。 3.肌肉拉傷：過度用力或不當運動導致肌肉損傷。需休息、冷敷，服用氯唑沙宗等緩解肌肉痙攣。 4.關節炎：如類風濕關節炎、骨關節炎等，關節炎癥會影響關節活動和產生疼痛。治療有藥物如塞來昔布、甲氨蝶呤等，嚴重時可能需手術。 5.神經損傷：外傷、炎癥等損傷神經，影響胳膊功能。治療要針對病因，同時使用維生素 B12 等營養神經的藥物。 出現胳膊不能往后背且疼痛發涼的情況，應及時就醫，明確病因，采取針對性治療。同時，要注意保暖，避免過度勞累和受傷。

你好：根據你的年齡很大可能是關節炎或是肩周炎，西醫治療效果不是很理想,一般的藥物對這樣的病癥沒有很好的辦法，而且這樣的病癥也是很容易有的病癥，建議采用中醫的治療方法,根據穴位治療,效果很好,如果有需要請及時聯系,祝早日康復!只求信任.

考慮與受涼受潮和炎癥的存在有關系，我建議你最好是每天堅持用熱毛巾做局部的按摩和熱敷.每天兩次,每次堅持至少15分鐘.堅持熱敷兩個星期就能有個不錯的效果的.平時應該避免劇烈的活動,注意休息,應該加強保暖,避免著涼和受潮.

病癥不詳細-----只能理解為---肩周炎或頸肩綜合癥.建議中醫號脈辨證施治.

您的頸椎一定有問題！胳膊疼，不一定就是胳膊本身的問題，而是神經被壓迫。