多發性骨髓瘤患者手臂骨折,化療用藥如何選?
多發性骨髓瘤患者于兩年前腿部骨折診斷此病之后,進行了4個療程的化療,現在手臂又出現骨折,進行化療的話還是用國產藥會產生耐藥性么?必須要用進口藥萬珂,有國產代替之有相等療效的化療藥品么?謝謝
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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多發性骨髓瘤是一種漿細胞惡性增殖性疾病,常導致骨破壞。對于患者手臂再次骨折后的化療用藥選擇,需要綜合考慮多種因素,如病情進展、藥物耐受性、經濟狀況等。國產藥不一定會產生耐藥性,也有療效相當的替代藥品。 1. 病情評估:醫生會根據患者的具體病情,包括骨髓瘤細胞的數量、分型、轉移情況等,來判斷適合的化療方案和藥物。 2. 藥物耐受性:之前使用的國產藥如果效果良好且未出現明顯不良反應,不一定會產生耐藥。但如果療效不佳或有嚴重副作用,可能需要調整。 3. 經濟因素:進口藥如萬珂通常價格較高,而一些國產藥如硼替佐米、來那度胺、沙利度胺等,在一定情況下也能取得較好的療效,患者可根據自身經濟狀況選擇。 4. 治療目標:是控制病情、緩解癥狀還是追求深度緩解,這會影響藥物的選擇。 5. 個體差異:患者的身體狀況、合并疾病等個體差異也會影響藥物的適用性。 總之,多發性骨髓瘤患者手臂骨折后的化療用藥選擇需要綜合多方面因素,患者應與醫生充分溝通,權衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。
2025-01-10 00:24
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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目前對于多發性骨髓瘤的化療方案,我們比較推崇萬珂,國產的類似替代藥物目前暫時沒有.
2015-12-12 19:19
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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我不提倡做化療,大量臨床實踐證明,對中晚期病人進行大劑量放,化療,或對產生耐藥的患者再次進行化療只能導致虛弱的生命更加垂危,加速了患者死亡.化療藥物常“是非不清”,“敵我不分”,在殺傷腫瘤細胞的同時,也殺傷了人體正常細胞.往往病人化療完了,身體也就垮了.建議您選擇中藥治療
2015-12-12 13:19
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什么是多發性骨髓瘤? 多發性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤,骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內出現本周蛋白,最后導致貧血和腎功能損害。發病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%,誘導的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»