長期胃部上方不適,胃鏡示霉菌性食管炎,會癌變嗎?飲食及用藥如何?
請問各位專家,我胃部上面(我也不確定是不是食管)在饑餓的時候,或者喝多了酒第二天會疼痛和有不適的感覺.這種情況已經有6,7年來,不過以前只是大約兩個月出現一次,昨天我去做了胃鏡.診斷結果是:食管中段可見少量散在細小點狀分泌物附著,不易沖去.取材涂片去皮膚科找真菌(未發現可疑真菌).霉菌性食管炎.因為患病時間較久,我想請問各位專家有沒有食管癌的可能,如何鑒別確診.以及對于霉菌性食管炎,平時飲食應該如何注意,以及較好的藥物有哪些??非常感謝!!!
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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霉菌性食管炎是由霉菌感染引起的食管炎癥,長期患病可能增加癌變風險,但概率較低。診斷需綜合癥狀、胃鏡及病理檢查等。治療包括抗真菌藥物、飲食調整等。飲食上要注意清淡、規律、避免刺激性食物。常用藥物有氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素等。 1. 疾病原理:霉菌性食管炎主要是霉菌侵襲食管黏膜導致,常見的霉菌有白色念珠菌等。當機體免疫力下降、長期使用抗生素、激素或存在基礎疾病時,容易發病。 2. 診斷方法:除了胃鏡檢查發現食管炎癥表現和分泌物,還可能需要進行真菌培養和藥敏試驗,以明確菌種和選擇敏感藥物。 3. 飲食注意:飲食要清淡易消化,如小米粥、面條等;規律進餐,避免暴飲暴食;不吃辛辣、油膩、生冷、過甜、過酸的食物;戒煙戒酒。 4. 藥物治療:氟康唑對多種真菌有抑制作用;伊曲康唑抗菌譜廣;制霉菌素可局部使用。但使用藥物需遵醫囑。 5. 癌變風險:雖然霉菌性食管炎癌變幾率不大,但長期炎癥刺激可能增加風險。需定期復查胃鏡,觀察病情變化。 霉菌性食管炎經過規范治療和飲食調整,多數可治愈。但要重視病情,遵醫囑治療和復查。
2025-01-10 00:33
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好,根據您的描述,您患有十二指腸潰瘍和食管炎,都是慢性病,不容易治愈,需要長期養生應禁煙酒和對胃腸有刺激性的食物及藥物,如咖啡、類固醇激素、NSAIDs等。治療期間應軟食,少食多餐,生活有規律,并適當休息。醫生詢問:祝您早日康復
2015-12-12 21:37
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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氟康唑治療效果較好,但對肝功能有損傷,
2015-12-12 16:08
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好,食道炎的治療和胃炎是有些相同的,一般關鍵是注意控制胃酸的分泌,可吃些阿,奧美拉唑和麗珠得樂等,不可吃辛辣刺激食物啊。
2015-12-12 15:33
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好!應嚴格控制抗菌素的應用,建議中藥治療,霉菌在治療上有一定的困難,但還是應積極治療,防止食道纖維化。服用霉菌片時要定期復查肝功,防止發生肝損害。
2015-12-12 14:39
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