心臟神經官能癥是一種常見的心血管功能性疾病，其診斷需要綜合多種因素，包括癥狀、檢查結果、患者的精神心理狀態等。對于該患者的情況，不能簡單地僅依據目前提供的信息就確診為心臟神經官能癥，還需進一步分析。 1. 癥狀表現：心臟神經官能癥患者常有心悸、胸痛、氣短等癥狀，但這些癥狀多與活動、勞累等無關，且可能伴有焦慮、抑郁等精神癥狀。 2. 檢查結果：24 小時心電圖監護顯示基礎心率為房性心動過速和竇性心率并存，白天多數時段為房性心動過速 2 比 1 或 1 比 1 下傳為主導心率，晚上最低心率時為右下房自主節律，部分時間 QTC 值、QTdZ 值、QTCD 值延長。然而，這些結果并非心臟神經官能癥所特有。 3. 精神心理因素：患者的精神壓力、情緒狀態對診斷有重要影響。長期緊張、焦慮、壓力大可能導致自主神經功能紊亂，引發類似心臟疾病的癥狀。 4. 其他疾病排除：需排除器質性心臟病，如冠心病、心肌病、心律失常等。可通過心臟彩超、心肌酶譜等進一步檢查。 5. 治療反應：之前使用倍他樂克和參松養心的治療效果也可作為診斷的參考。如果治療后癥狀明顯改善，支持心臟神經官能癥的診斷；若效果不佳，則需重新評估診斷。 綜合以上因素，僅根據目前提供的信息，不能確切地診斷為心臟神經官能癥，還需要結合更多的臨床資料和進一步的檢查來明確診斷。

不排除可能是陣發性心動過速目前的情況建議就診醫院檢查24小時動態心電圖等等相關檢查明確引起心跳加快的病因對癥治療必要時考慮射頻消融治療希望幫到您祝您健康快樂

不排除可能是陣發性心動過速目前的情況建議就診醫院檢查24小時動態心電圖等等相關檢查，明確引起心跳加快的病因對癥治療必要時考慮射頻消融治療希望幫到您祝您健康快樂。

病情分析：不排除可能是陣發性心動過速，目前的情況，建議就診醫院檢查24小時動態心電圖等等相關檢查，明確引起心跳加快的病因，對癥治療，必要時考慮射頻消融治療。希望幫到您，祝您健康快樂。

你好，不排除可能是陣發性心動過速目前的情況建議就診醫院檢查24小時動態心電圖等等相關檢查明確引起心跳加快的病因對癥治療必要時考慮射頻消融治療希望幫到您祝您健康快樂