49 歲男性經常腳后跟疼，尿酸高服用立加利仙后癥狀加重，可能是跟腱炎、痛風、關節炎、骨刺、筋膜炎等疾病引起。 1.跟腱炎：長期反復的跟腱牽拉，導致跟腱止點處的無菌性炎癥。表現為足跟后方疼痛，尤其在晨起或休息后活動時明顯。治療包括休息、物理治療、藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 2.痛風：尿酸代謝異常，尿酸鹽結晶沉積在關節處引發炎癥。常突然發作，關節紅腫熱痛。除了藥物治療，還需調整飲食，避免高嘌呤食物。常用藥物有秋水仙堿、別嘌醇、非布司他。 3.關節炎：關節軟骨磨損、骨質增生等導致。可有關節疼痛、腫脹、活動受限。治療方法有藥物緩解癥狀，如氨基葡萄糖、硫酸軟骨素，嚴重時可能需手術。 4.骨刺：骨骼的退行性變，骨刺刺激周圍組織引起疼痛。輕者保守治療，重者可能需手術去除骨刺。 5.筋膜炎：筋膜的無菌性炎癥，勞累、受涼等可誘發。疼痛在晨起或長時間休息后明顯。治療包括熱敷、按摩、藥物治療，如尼美舒利、美洛昔康。 綜上所述，導致該患者癥狀的原因較多，需要進一步檢查明確診斷，采取針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和劇烈運動。