腳踝上部小腿腫伴心悸一月余,如何診治?
腳踝上部小腿腫,尤其內(nèi)側(cè),請問是什么原因?時(shí)間大約一個(gè)月,現(xiàn)在有所好轉(zhuǎn),但還是腫脹,同時(shí)伴有心悸,尤其是遇到降溫或生氣時(shí)。病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):曾經(jīng)治療情況和效果:最近做心電圖沒有問題。想得到怎樣的幫助:我該怎樣治療?去什么科室,做什么檢查?
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腳踝上部小腿腫伴心悸,可能由多種原因引起,如心源性因素、腎源性因素、下肢血管問題、營養(yǎng)不良以及內(nèi)分泌失調(diào)等。 1.心源性因素:心臟功能不全時(shí),血液循環(huán)不暢,可能導(dǎo)致下肢水腫和心悸。如心力衰竭,此時(shí)需進(jìn)一步檢查心臟超聲、BNP 等,治療可能包括使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)減輕心臟負(fù)擔(dān),改善心功能的藥物(如地高辛)等。 2.腎源性因素:腎臟疾病影響水液代謝,如腎小球腎炎、腎病綜合征等。通過檢查腎功能、尿常規(guī)等明確,治療常使用ACEI 或 ARB 類藥物(如依那普利、纈沙坦)控制血壓、減少尿蛋白,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)。 3.下肢血管問題:下肢靜脈回流障礙,如靜脈曲張、深靜脈血栓等。可通過血管超聲診斷,治療可能包括穿彈力襪、抗凝治療(如華法林)等。 4.營養(yǎng)不良:蛋白攝入不足或吸收不良,導(dǎo)致低蛋白血癥,引起水腫。需檢查血清蛋白,治療注重補(bǔ)充營養(yǎng),增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。 5.內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病也可能出現(xiàn)此類癥狀。通過檢查甲狀腺功能確診,治療使用甲狀腺素片。 出現(xiàn)腳踝上部小腿腫伴心悸的癥狀,應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,采取針對性治療。
2025-01-09 20:20
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你所說的情況,往往是有下肢血流不暢的情況引起或有心血管疾病的情況引起的。此種情況建議做下肢彩超、心電圖、心臟彩超檢查的。注意保養(yǎng)。不要勞累。
2015-12-12 23:56
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