老年患者主動脈瓣流速增快等是主動脈瓣狹窄嗎？
2025-01-09 15:26
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：老年患者，只是主動脈瓣流速增快，回聲增強，但是房室大小正常，這種情況為主動脈瓣狹窄嗎？謝謝！想得到怎樣的幫助：想知道主動脈瓣狹窄的具體超聲診斷，與流速，壓差，解剖面積的具體關系，事實上解剖面積不容易測量，怎樣才能更好的診斷主動脈瓣狹窄？
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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老年患者出現主動脈瓣流速增快、回聲增強，房室大小正常，不一定就是主動脈瓣狹窄。主動脈瓣狹窄的診斷需綜合多方面因素，包括流速、壓差、解剖面積等。 1. 流速：主動脈瓣流速顯著增快，通常大于 2.0m/s，提示可能存在狹窄。 2. 壓差：跨主動脈瓣的壓差增大，如平均壓差大于 20mmHg 或峰值壓差大于 40mmHg。 3. 解剖面積：正常主動脈瓣口面積約 3 - 4cm2，面積小于 1.5cm2 常提示狹窄。 4. 癥狀：患者可能出現呼吸困難、心絞痛、暈厥等癥狀。 5. 心臟結構：左心室可能出現肥厚等改變。 綜合以上多個指標，并結合患者的臨床癥狀和其他檢查結果，才能更準確地診斷主動脈瓣狹窄。對于疑似病例，還需進一步評估和定期復查。
2025-01-10 07:32
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