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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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糖尿病腎病患者肌酐升高且血糖難以控制,治療需綜合考慮多個方面,包括控制血糖、保護腎臟、改善生活方式、防治并發癥、定期監測等。 1. 控制血糖:可選用胰島素,如門冬胰島素、甘精胰島素等,也可使用口服降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲等。但需根據腎功能調整劑量。 2. 保護腎臟:應用沙坦類或普利類降壓藥,如氯沙坦、貝那普利,有助于減少尿蛋白,保護腎功能。 3. 改善生活方式:低鹽、低脂、優質低蛋白飲食,適量運動,戒煙戒酒,控制體重。 4. 防治并發癥:定期檢查眼底、心腦血管等,預防和治療相關并發癥。 5. 定期監測:密切監測血糖、血壓、腎功能、尿蛋白等指標,以便及時調整治療方案。 糖尿病腎病患者的治療需要長期堅持,患者應嚴格遵循醫囑,積極配合治療,以延緩病情進展,提高生活質量。
2025-01-10 05:57
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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主要是嚴格控制血糖,最好6以下,再就是活血化瘀,抗凝,降尿蛋白,控制血壓
2015-12-13 00:34
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