糖尿病是一種常見的代謝性疾病，血糖控制至關重要。對于這位患者，是否能僅通過鍛煉控制血糖，或者需要用藥及用何種藥，取決于多種因素，如血糖水平、胰島功能、生活方式、有無并發癥、個體差異等。 1. 血糖水平：目前患者的血糖值仍較高，尤其是糖化血紅蛋白 9.4%，僅靠鍛煉可能難以有效控制。 2. 胰島功能：胰島素分泌情況雖不算太差，但不足以使血糖達標。 3. 生活方式：若能嚴格執行低糖、低脂、適量運動等健康生活方式，對血糖控制有益。 4. 有無并發癥：若已出現糖尿病相關并發癥，如視網膜病變、神經病變等，單純鍛煉不夠，需藥物治療。 5. 個體差異：每個人對運動和飲食控制的反應不同，部分人可能效果明顯，部分則不然。 綜合考慮，建議患者先嘗試嚴格的飲食控制和規律鍛煉，監測血糖。若效果不佳，可考慮使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物治療，但務必在醫生指導下用藥。

你好。建議控制飲食很重要。另外多活動鍛煉。可以不服用藥物。

你好。，，定期復查。控制飲食很重要。如果服用拜糖平比較好。