中耳炎患者反復眩暈伴嘔吐如何治療?
問題描述:該患者有幾十年的中耳炎病癥,2004年有眩暈的情況,住院治療后暫時好了,近幾年眩暈的毛病不停地犯,嚴重時有嘔吐現象,人感到乏力,不能動彈.一直沒找到好的,對癥的治療方法.請問醫生有沒有好的治療方案?謝謝.
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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中耳炎患者反復眩暈伴嘔吐,可能與耳部結構損傷、炎癥刺激、神經功能紊亂、血壓異常、頸椎問題等有關。 1.耳部結構損傷:中耳炎長期不愈可能導致耳部結構如聽小骨、內耳迷路等受損,影響平衡功能。治療上可能需要手術修復受損結構。 2.炎癥刺激:中耳炎癥持續存在,刺激耳部神經和組織。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等控制炎癥。 3.神經功能紊亂:耳部神經功能失調,可使用營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等改善神經功能。 4.血壓異常:血壓過高或過低都可能引發眩暈,要監測血壓,必要時使用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦,或升壓藥如去甲腎上腺素。 5.頸椎問題:頸椎病變壓迫血管神經,也會導致眩暈。可通過理療、牽引等改善,嚴重時可能需手術。 總之,對于中耳炎反復眩暈伴嘔吐的患者,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,制定個性化的治療方案。同時,患者應注意休息,避免勞累和劇烈運動,保持良好的心態。
2025-01-09 19:30
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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眩暈的辯證施治:實證①風火上郁:癥見眩暈且痛,治宜火郁發之,用川芎茶調散加味.②陽升血熱:癥見目眩頭暈耳鳴,肢節麻木,口舌糜爛,膚腠瘙癢,肩背掣痛,形體日瘦,脈弦小數等.方用清泄絡熱方(羚角,元參心,鮮生地,連翹心,竹葉心).⑧痰火上擾:癥見頭眩,煩則火升眩暈,靜坐神識稍安.兼見舌干,痰多,脘中不爽,脈左浮弦數等.方用天麻鉤藤飲或溫膽湯加減.④胃虛痰滯;癥見頭痛眩暈,咯痰咳逆,或吐清水.胸痹壅塞,汗出惡熱,肝麻等.治以和胃化痰為主,佐以平肝,用二陳湯加白術,白蒺藜,鉤藤,天麻等.⑤血瘀絡阻:癥見頭旋耳鳴,麻痹,足寒,微嘔,便澀,月經閉阻等.治宜祛瘀平肝,方用血絡方.虛證①營虛風動:癥見頭眩耳鳴,目珠痛,心悸,腰膝酸軟等.治宜辛甘化風,養血熄風之法.方用養血熄風方.;②陰虛陽升:癥見暈厥,煩勞即發,耳鳴不寐等,冶宜緩肝之急以熄風,滋腎之液以驅液,用熟地龜板方(熟地,龜板,牡蠣,天冬,萸肉,五味,茯神,牛膝,遠志,靈磁石).⑧陰陽兩虛:癥見神志不清,目旋形寒,治宜補腎中之陰陽,用八味丸,④氣營兩虛:癥見頭暈肢冷,食下少運,治宜甘溫益之,用二陳湯加菟絲子,當歸,如便血后頭暈耳鳴,肉動肢麻,治用三才湯加味(熟地,五味子,人參,茯神,龍骨,牡蠣,天冬,湘蓮).(選自《中國社區醫師》2004-8)
2015-12-12 23:33
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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頭暈乃是由于皮膚血管擴張,血流增多而造成腦部血液減少的現象.這種現象的產生,可能因為暴露于烈日下過久,泡熱水澡的時間太長,或是緊張,生氣等.除了以上的原因外,缺乏維他命,荷爾蒙分泌異常,更年期或自律神經失調也都是造成頭暈的因素.建議您詳細說一下你的情況,我了解您的詳細情況之后在給于您更好的指導.
2015-12-12 20:30
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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考慮梅尼埃病,本病目前還沒有統一的特效療法和預防方法.一般來說本病不經任何治療,癥狀也可以自行緩解.首先,患者平時應加強鍛煉,增強體質,飲食上吃一些低鹽少水低脂飲食.發作期宜靜臥于較暗的房間,禁煙酒,咖啡,濃茶.藥物上可使用鎮靜劑如安定,谷維素,乘暈寧等.也可使用血管擴張劑,如低分子右旋糖酐,50%葡萄糖液,5%碳酸氫鈉靜脈注射.在連續治療一年以上,仍有聽力下降及不能控制眩暈的患者,可考慮進行手術治療,實踐證明,經手術后眩暈癥狀消除良好.
2015-12-12 14:05
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