竇性心律頻發(fā)室性早搏時呈間位性 t 波改變且胸口像針扎一樣痛，可能與心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、藥物影響等有關(guān)。 1.心肌缺血：冠狀動脈狹窄或痙攣可導(dǎo)致心肌供血不足，引起上述癥狀。可通過心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確。治療上，常用藥物有阿司匹林、硝酸酯類（如硝酸甘油）、他汀類（如阿托伐他汀）等。 2.心臟結(jié)構(gòu)異常：如心肌病、心臟瓣膜病等。心臟超聲可幫助診斷。治療可能包括改善心功能的藥物（如地高辛）、手術(shù)治療等。 3.電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鎂等可影響心肌電活動。通過血電解質(zhì)檢查確診。治療需補充相應(yīng)電解質(zhì)。 4.自主神經(jīng)功能失調(diào)：長期精神緊張、焦慮等可能引發(fā)。可進行心理評估。治療包括調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)，必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物（如谷維素）。 5.藥物影響：某些藥物可能導(dǎo)致心律失常。明確用藥史有助于判斷。必要時調(diào)整用藥。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。同時，要注意休息，避免勞累和情緒激動。

你好！您這種情況不排除心肌炎引起心律失常，頻發(fā)室性早搏，建議繼續(xù)當?shù)蒯t(yī)院正規(guī)治療，感謝咨詢祝您早日康復(fù)。