直腸炎類型及打針能否治好
電鏡順至回盲部,見回盲瓣,蘭尾口,盲腸,升結腸,肝曲,橫結腸,脾曲,降結腸及乙狀結腸黏膜光滑,血管紋理清楚....直腸黏膜輕度充血及水腫,黏膜下血管紋理增多增粗,余未見異常......診斷:直腸炎其它:想問下準確的是什么直腸炎?醫生開的云南優客的和沈陽綠洲的我還想問下各位專家,打針能治好嗎?
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
-
直腸炎是直腸黏膜的炎癥性疾病,其類型多樣,病因復雜。常見類型包括潰瘍性直腸炎、放射性直腸炎、感染性直腸炎等。對于直腸炎的治療,打針可能有一定效果,但具體療效因病情、個體差異而異,還需綜合多種治療方法。 1. 潰瘍性直腸炎:這是一種慢性非特異性炎癥性腸病,可能與免疫、遺傳、環境等因素有關。癥狀常表現為直腸黏膜的潰瘍、出血、黏液膿血便等。治療包括使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物,嚴重時可能需要使用糖皮質激素。 2. 放射性直腸炎:多因盆腔惡性腫瘤接受放療引起。癥狀有直腸出血、腹瀉、里急后重等。治療方法有使用灌腸劑、止血藥,必要時進行內鏡下治療。 3. 感染性直腸炎:由細菌、病毒、寄生蟲等感染引起。常有發熱、腹痛、腹瀉等癥狀。需根據病原體選用抗生素,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4. 過敏性直腸炎:接觸過敏原后發病,如食物過敏。表現為直腸黏膜充血、水腫。治療需避免接觸過敏原,必要時使用抗過敏藥物,如氯雷他定。 5. 缺血性直腸炎:因直腸供血不足導致。癥狀包括腹痛、便血。治療重點是改善血液循環,如使用擴張血管藥物。 直腸炎的類型不同,治療方法也有所不同。打針只是治療的一種手段,患者應在醫生的指導下,根據具體病情選擇合適的綜合治療方案,同時注意飲食和生活習慣的調整。
2025-01-10 02:00
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
-
腸炎是腸粘膜的急性或慢性炎癥。腸炎不是一種獨立性疾病,它常廣泛地涉及胃和結腸。因此,所謂的腸炎,實際上是胃炎、小腸炎和結腸炎的統稱。腸炎的原因較多,主要原因如下:1病毒性腸炎見于犬瘟熱病毒、犬細小病毒、犬貓冠狀病毒、貓泛白細胞減少病病毒等引起的腸炎。2細菌性腸炎見大腸桿菌、沙門氏菌、耶爾森氏菌(引起小腸結腸炎)、毛樣產芽胞桿菌、空腸彎曲桿菌、梭菌(犬出血性胃腸炎)等引起的腸炎。3真菌性腸炎見組織胞漿菌、藻狀菌、曲霉菌、白念珠菌等引起的腸炎。4寄生蟲性腸炎見鞭毛蟲、球蟲、弓形蟲、蛔蟲、鉤蟲等引起的腸炎。5采食異物、污染或腐敗變質食物、刺激性化學物質(毒物或藥物等)、某些重金屬中毒,以及某些變態反應(嗜酸性細胞性腸炎、漿細胞淋巴細胞性腸炎)等都能引起腸炎。6濫用抗生素,改變了腸道存在的微生物區系,或出現耐抗生素菌株而引起的腸炎。診斷要點l急性腸炎最主要癥狀是腹瀉,胃和十二指腸炎或嚴重的小腸炎,都引起嘔吐。結腸炎,尤其是后段炎癥時,常呈現里急后重。腸炎時排的糞便有水樣便、稀軟便、膠凍狀便、黑色便或帶血便等,有的糞便有難聞的臭味。腹瀉和嘔吐常常引起動物機體脫水、電解質丟失、堿中毒(以嘔吐為主)或酸中毒(以腹瀉為主)。慢性腸炎由于動物長期反復腹瀉、脫水,常顯得營養不良、消瘦。2由病毒、細菌、真菌和寄生蟲等引起的腸炎,見其相應的疾病。一般病原微生物引起的腸炎,精神沉郁,體溫升高,食欲減退或廢絕,迅速消瘦;急性腸炎有弓背不安等腹痛表現,觸診腹部緊張敏感,有的動物喜歡臥在冷地面上。3犬出血性胃腸炎可能是梭菌內毒素變態反應引起的。2一4歲的觀賞小型犬多發,通常是超急性地發生嘔吐,嚴重血樣腹瀉,迅速脫水而出現休克。其它常見排血樣糞便的疾病還有犬細,犬細小病毒病、犬瘟熱、冠狀病毒病、毛樣產芽胞桿菌病、空腸彎曲桿菌病、鉤蟲病、鞭蟲病、球蟲病、嗜酸性細胞性腸炎等。4嗜酸性細胞性腸炎可能是飲食抗原性食物或寄生蟲移行引起的。表現為間歇性嘔吐,有時為血物。腹瀉糞便發黑或血便。腹部觸摸腸襻增厚和腸淋巴結增大。血液檢驗嗜酸性白細胞增多(2000-3000/μl);腸壁活組織或死后腸組織切片檢查,可顯示出含有多量嗜酸性白細胞。X線檢查腸增厚。5漿細胞/淋巴細胞性腸炎可能是食入抗原性食物或局部抗原引起。一般年輕到中年的德國牧羊犬和勃森幾犬最常患此病。表現為厭食、嘔吐和慢性水瀉。呈現進行性消瘦。腹部觸診腸襻增厚和腸淋巴結增大。血液檢驗正常,腸活組織或死后腸組織檢查,可見粘膜內有淋巴細胞和漿細胞。防治方法1除去致病原因。2補充丟失的水分、電解質和糾正酸堿平衡失調。(1)脫水量的估計,臨床上估計脫水量主要從精神狀態、皮膚彈性、毛細血管再充盈時間(旺常1.3S)、粘膜干燥和眼窩下陷程度等來判斷。實驗室用紅細胞壓積(PCV)、血漿蛋白等項目來判斷。(詳見表)當然最好用實驗室檢驗和臨床上脫水程度的判斷,共同來確定動物的脫水量。確定的脫水量要在4~6h內,通過靜脈輸液、飲喝、灌服或灌腸補上。補齊后的繼續丟失,要采取丟多少補多少的原則補充。為了防止內毒素血癥,靜脈輸液時,液體里加入地塞米松,0.5~1.0mg/kg,給1或2次;(2)丟失電解質的補充:腹瀉或嘔吐丟失的電解質主要是鈉、氯和鉀。表脫水程度的臨床上和實驗室判斷標準程度體重減少(%)精神狀態皮膚彈性實驗持續時間(S)口腔粘膜毛細血管再充盈時間(S)眼窩下陷PCV(%)血漿蛋白(g/ml)需補液量(ml/kg)輕度5-8稍差2-4輕度干澀稍增長不明顯508-930-50中度8-10差,喜臥少動6-10干澀增長輕微559-1050-80重度10-12極差,不能站立20-45極干澀超過3S明顯601280-120丟失的鈉、氯和鉀量計算公式如下:丟失鈉量(mmol/L)(正常鈉mmol/L一檢驗鈉mmol/L)×(體重kg×0.2)lmmol/L鈉0.0589g氯化鈉。缺氯量的計算和鈉相同。丟失鉀量(mmol/L)(正常鉀mmol/L一檢驗鉀mmoI/L)×(體重kg×0.6)lmmol/L鉀0.0759氯化鉀。在無法檢驗時,補充鈉和氯量最好用等滲液體,如任格氏液和生理鹽水。補充鉀可在每升液體里加入0.7~1.59氯化鉀(10一20mmo1/L)。腎功能正常能排尿動物,才能補鉀。也可用口服補液鹽溶液(配方:氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,氯化鉀1.5g和葡萄糖20.0g,加水1500m1)來補充鈉、氯和鉀,方法為口服或灌腸;(3)糾正酸堿平衡失調:嚴重嘔吐引起代謝性堿中毒,并有低血鉀、血氯和血鈉,用加入氯化鉀的生理鹽水治療較好。嚴重腹瀉常引起代謝性酸中毒,須補充碳酸氫鈉或乳酸鈉。補充量計算公式如下:補充碳酸氫鈉量(mmoI/L)(正常碳酸氫鈉mmol/L一檢驗碳酸氫鈉mmoI/L)×(體重kg×0.6)或補充碳酸氫鈉量(mmol/L)(正常CO2一CPml/dl一檢驗CO2一CPml/dI)÷2.24×(體重kg×O.6)臨床上常用的5%碳酸氫鈉溶液,每毫升含0·6mmol碳酸氫鈉;11.2%乳酸鈉溶液,每毫升含Immo1碳酸氫鈉。在酸中毒無法檢驗時,建議給碳酸氫鈉0.5~1.5mmoI/kg,先靜注輸入1/3量,另2/3量緩慢輸入。3患有嚴重腸炎,需用抗生素治療,嘔吐難以口服用藥時,可腸外用藥。如卡青霉素10~20mg/kg,肌注或靜脈注入,每天3~4次;可同時肌注或靜脈輸注慶大霉素1~2萬IU/kg。每天2次,口服劑量加大1倍。真菌性腸炎用兩性霉素B治療,0.2-0.4mg/kg,加入葡萄糖溶液內靜脈注射。如無不良反應,劑量增至1mg/kg,隔天1次,但最大累加劑量不能超過8mg/kg。兩性霉素B對腎臟有損傷作用,用藥時須注意。4治療變態反應性腸炎,每日可口服強的松1~2mg/kg,共用5-7天,如無效果,可加大劑量。當癥狀好轉后,改為每天0.5mg/kg,再用5~7天。再后,0.25~0.50mg/kg,隔天一次,用10一14天。用藥期間,應同時應用抗生素。應用強的松無效或有較大副作用時,免疫抑制藥硫唑嘌呤口服,每天2mg/kg。維持劑量0.5一lmg/kg,隔天一次。5急性腸炎需減少飲食,甚至絕食12一48h。嘔吐和腹瀉停止后,可給少量多次刺激性小或低變態反應性食物(如稻米、馬鈴薯、碎羊肉、酸奶等),再過3~4天后,正常飲食。
2015-12-12 17:34
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣