2歲孩子腦電圖等異常,能否確診癲癇,如何處理?
你好,我想咨詢神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生,請問這是不是可以確診是癲癇?該怎么辦?檢查及治療情況:2歲低燒抽筋一次,現(xiàn)在2歲1個月。腦電圖正常,磁共振說雙側(cè)腦室偏大,24小時腦電圖顯示,前頭部兩側(cè)各導(dǎo)聯(lián)混有2-3C/S慢波,清醒及睡眠期可見兩側(cè)各導(dǎo)聯(lián)少許同步陣發(fā)的尖波、尖慢波。補(bǔ)充提問:2014-07-1114:21:20家人沒有癲癇史,1歲7個月的時候摔過一次,做過腦CT沒什么問題。抽筋時是早上起床以后坐在沙發(fā)上看電視。
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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孩子出現(xiàn)低燒抽筋,腦電圖、磁共振等檢查有異常,是否確診癲癇需綜合判斷,包括癥狀、檢查結(jié)果、家族史等。治療方法有藥物治療、生活管理等。 1.癥狀:觀察孩子是否還有其他抽搐發(fā)作,如四肢強(qiáng)直、意識喪失等。 2.檢查結(jié)果:腦電圖中出現(xiàn)的尖波、尖慢波可能提示癲癇,但一次檢查結(jié)果不能確診,需多次復(fù)查。 3.家族史:家人無癲癇史是一個有利因素,但不能完全排除孩子患病可能。 4.年齡因素:2歲孩子大腦發(fā)育尚不完善,一些異常放電可能隨著成長改善。 5.既往受傷史:1歲7個月時摔過但腦CT正常,此次異常不一定與此相關(guān)。 6.治療方法:如果確診癲癇,可使用抗癲癇藥物,如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。同時要保證孩子充足睡眠,避免情緒激動和勞累,減少誘發(fā)因素。 總之,孩子目前的情況還不能明確診斷癲癇,需進(jìn)一步觀察和檢查。家長要密切關(guān)注孩子的狀況,及時與醫(yī)生溝通,以便確定診斷和制定合適的治療方案。
2025-01-14 06:14
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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發(fā)燒抽筋是高熱驚厥,不是癲癇。如果平時沒有發(fā)燒也出現(xiàn)抽筋癥狀,可見于癲癇,可以根據(jù)病情使用德巴金等藥物進(jìn)行治療,可以到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診再復(fù)查一下,根據(jù)檢查選擇治療。
2015-12-13 04:07
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