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            高血壓病史 20 年現(xiàn)頻發(fā)室性早搏咋應(yīng)對

            心慌、無力、精神差有20年高血壓病史,半月前突發(fā)室性早博,用藥貝他樂克每日早晚各1/4片癥狀緩解??墒亲罱殖霈F(xiàn)頻繁早博,藥量增加到每日早晚各1/2片,癥狀為每天上午嚴重,下午緩解,晚上基本消失。

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              室性早搏是一種常見的心律失常,可能由多種原因引起,如心臟本身疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、生活方式等。對于有 20 年高血壓病史且頻發(fā)室性早搏的情況,需要綜合考慮并采取相應(yīng)措施。 1. 心臟本身疾?。焊哐獕洪L期控制不佳可能導(dǎo)致心肌肥厚、心臟結(jié)構(gòu)改變,增加早搏發(fā)生風(fēng)險。需完善心臟超聲等檢查評估心臟結(jié)構(gòu)和功能。 2. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鎂等,可影響心肌電活動。定期監(jiān)測電解質(zhì),如有異常及時補充。 3. 藥物影響:某些降壓藥或其他藥物可能導(dǎo)致早搏。必要時調(diào)整用藥。 4. 生活方式:長期緊張、焦慮、勞累、吸煙、酗酒、大量飲用咖啡等都可能誘發(fā)早搏。應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免刺激性因素。 5. 其他因素:甲狀腺功能異常、貧血等也可能引發(fā)。需檢查甲狀腺功能、血常規(guī)等。 總之,對于有 20 年高血壓病史且頻發(fā)室性早搏的患者,應(yīng)綜合分析原因,采取針對性治療措施。同時,要遵醫(yī)囑定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。

              2025-01-14 00:14
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              建議早上的倍他樂克在飯后服用,會使它的藥效提高,加服穩(wěn)心顆粒,減少早搏數(shù),考慮是否行射頻消融術(shù)??紤]合并疾病過多,危險因素增加,如果條件允許,建議住院治療。腎功能不全,口服尿毒清,靜脈注入前列地爾,改善腎功。

              2015-12-13 02:40
            • 回答2

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              您好,您的病情還是需要高度重視的,目前不僅有高血壓,而且已經(jīng)引起了心腦腎三個臟器的損害目前頻發(fā)室早,而且有心慌、乏力的癥狀,這是室早引起心臟供血不足了。需要治療。可以倍他樂克加量,白天的加到1片看看,因為有人曾經(jīng)一天用到6片,只要不出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯,這個藥還是比較安全的。如果加量后還不緩解,可以用抗心律失常的王牌藥物可達龍。

              2015-12-12 18:50
            • 回答1

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              你好:建議早上的倍他樂克在飯后服用,會使它的藥效提高,加服穩(wěn)心顆粒,減少早搏數(shù),考慮是否行射頻消融術(shù)。考慮合并疾病過多,危險因素增加,如果條件允許,建議住院治療。腎功能不全,口服尿毒清,靜脈注入前列地爾,改善腎功。

              2015-12-12 10:00
            就醫(yī)問藥

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            劉麗 / 主任醫(yī)師

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