43 歲女性教師大聲或多說話時心臟不適疼痛，可能是心肌缺血、心律失常、心臟神經官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎等原因引起。 1. 心肌缺血：由于冠狀動脈狹窄或痙攣，導致心肌供血不足。癥狀常為心前區疼痛、胸悶等。治療包括改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。藥物治療可選用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片等。 2. 心律失常：心臟節律異常，如早搏、心動過速等。可能出現心慌、胸痛等癥狀。治療需明確心律失常類型，可使用美托洛爾片、穩心顆粒、普羅帕酮片等藥物。 3. 心臟神經官能癥：多由精神心理因素導致，如焦慮、緊張等。癥狀多樣，疼痛部位不固定。治療以心理調節為主，必要時使用谷維素片、維生素 B1 片等。 4. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起胸痛，深呼吸或咳嗽時加重。需抗感染治療，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等。 5. 肋軟骨炎：肋軟骨發生炎癥，表現為胸部疼痛。可局部熱敷，疼痛明顯時使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等。 出現心臟不適疼痛應引起重視，建議及時到正規醫院心內科就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和情緒激動。

可用硝酸甘油.地奧心血康治療。

可以做個心電圖，了解下心臟的基本情況，測個血壓。如果問題不大，可以吃麝香保心丸，能夠活血通絡，預防與治療心肌缺血。平時可多吃些養心的紅棗、花生、桂圓。

活動后出現心絞痛復方丹參口服治療中，效果不佳你好，主訴心臟不舒服，是否做過心電圖檢查，既往有心臟病史沒有如果確診是冠狀動脈性心肌缺血，口服復方丹參效果不一定好建議：口服單硝酸異酸梨酯10mg口服三次

你好這種情況建議服用硝苯地平治療同時注意休息避免勞累