建議口服抗病毒藥阿昔洛韋.維生素B1.B6.吉他霉素.外用阿昔洛韋軟膏。

陰道大陰唇內(nèi)側(cè)反復(fù)出現(xiàn)水泡、潰瘍且伴有疼痛，可能是生殖器皰疹、外陰炎、白塞病、局部感染或其他疾病。需要綜合癥狀、檢查等明確診斷。 1.生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起，具有傳染性。癥狀常表現(xiàn)為局部水皰、潰瘍，伴有疼痛。治療藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。 2.外陰炎：多因細(xì)菌、真菌等感染，或局部刺激導(dǎo)致?？沙霈F(xiàn)紅腫、潰瘍。治療以局部清潔、外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏為主。 3.白塞病：是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病。除了生殖器癥狀，還可能有口腔潰瘍、眼部炎癥等。治療常使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 4.局部感染：如金黃色葡萄球菌感染。需要使用敏感抗生素，如頭孢呋辛酯等。 5.其他：還可能是過(guò)敏、外傷等原因。需去除誘因，對(duì)癥治療。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持局部清潔干燥，避免搔抓和刺激。

生殖器皰疹(genitalherpes)是主要由單純皰疹病毒II(HSVII)引起的性傳播病。在西方國(guó)家其發(fā)病率僅次于淋病和非淋菌性尿道炎，在我國(guó)亦為常見(jiàn)性傳播病之一。本病發(fā)病率高，可通過(guò)胎盤及產(chǎn)道感染新生兒，導(dǎo)致流產(chǎn)及新生兒死亡，與宮頸癌的發(fā)生也有關(guān)，危害較大，又無(wú)特效療法，已受到人們的重視。1）病因　　生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)感染所引起。單純皰疹病毒分為兩型即HSV-1和HSV-2。HSV-1通過(guò)呼吸道、皮膚和粘膜密切接觸傳染，主要引起口唇、咽、眼及皮膚感染，少數(shù)(約10％)亦可引起生殖器感染。HSV-2則是生殖器皰疹的主要病原體(90％)，存在于皮膚和粘膜損害的滲出液、精液、前列腺分泌液、宮頸、陰道分泌液中，主要通過(guò)性交傳染，引起原發(fā)性生殖器皰疹。原發(fā)性生殖器皰疹消退后，殘存的病毒經(jīng)周圍神經(jīng)沿神經(jīng)軸長(zhǎng)期潛存于骶神經(jīng)節(jié)，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低或某些激發(fā)因素如發(fā)熱、受涼、感染、月經(jīng)、胃腸功能紊亂、創(chuàng)傷等作用下，可使體內(nèi)潛伏的病毒激活而復(fù)發(fā)。人類是皰疹病毒的唯一宿主，離開(kāi)人體則病毒不能生存，紫外線、乙醚及一般消毒劑均可使之滅活2）臨床表現(xiàn)　　感染后平均約4--5日，外陰患部先有灼熱感，旋即發(fā)生成群丘疹，可為一簇或多簇，繼之形成水皰。數(shù)日后演變?yōu)槟摪挘茲⒑笮纬擅訝€或淺潰瘍，自覺(jué)疼痛，最后結(jié)痂自愈，病程約2--3周。皮損多發(fā)于男性的包皮、龜頭、冠狀溝和陰莖等處，偶見(jiàn)于尿道口；女性則多見(jiàn)于大小陰唇、陰蒂、陰阜、子宮頸等處，亦見(jiàn)于尿道口。原發(fā)性生殖器皰疹，往往伴有全身不適，低熱、頭痛等全身癥狀，局部淋已結(jié)腫大。本病常復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)性生殖器皰疹較原發(fā)者輕，損害小，往往無(wú)全身癥狀。男性同性戀可出現(xiàn)肛門直腸HSV-2感染，其發(fā)病率僅次于淋球菌所致的肛門直腸炎，臨床表現(xiàn)為肛門直腸疼痛、便秘、分泌物增加和里急后重，肛周可有皰疹性潰瘍，乙狀結(jié)腸鏡檢常見(jiàn)直腸下段粘膜充血、出血和小潰瘍。3）診斷　　根據(jù)外陰部成群水皰、局部灼熱感、有復(fù)發(fā)史、病程較短等典型特點(diǎn)，診斷不難。對(duì)某些不典型損害可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷，常用的實(shí)驗(yàn)室診斷方法有①細(xì)胞學(xué)診斷：取病損基底處細(xì)胞作涂片用瑞特姬姆薩或帕氏(Papanicolaou)染色，尋找大的多核巨細(xì)胞和多核巨細(xì)胞核內(nèi)嗜酸包涵體有助于診斷。②皰疹病毒的細(xì)胞學(xué)檢查：取細(xì)胞作涂片，加熒光標(biāo)記的HSV-1及HSV-2型單克隆抗體，熒光顯微鏡下查到多核巨細(xì)胞內(nèi)發(fā)蘋(píng)果綠色熒光的病毒包涵體可作出診斷。③皰疹病毒組織培養(yǎng)：用人胚成纖維細(xì)胞、人羊膜細(xì)胞、腎細(xì)胞等作病毒分離培養(yǎng)，用免疫熒光法進(jìn)行鑒定，可以確認(rèn)，但操作復(fù)雜，費(fèi)用昂貴。④電鏡檢查：有確診價(jià)值但不易普及。⑤皰疹病毒的血清學(xué)診斷：檢測(cè)HSV特異性抗體，在診斷上實(shí)用價(jià)值不大。生殖器皰疹是誤診率較高的疾病。有很多患者僅僅有一點(diǎn)輕度的包皮龜頭炎，即被某些別有用心的所謂醫(yī)生們?cè)\斷為生殖器皰疹。有一些小門診部受金錢的驅(qū)使，常常誤導(dǎo)患者。下面介紹幾個(gè)需要鑒別診斷的疾病?！　?.龜頭包皮炎--初起潮紅、糜爛，但很少出現(xiàn)水皰。可有滲液，包皮水腫不能上翻，有時(shí)有膿性分泌物。依據(jù)不同的病因可分為外傷性龜頭炎、接觸性龜頭炎、感染性龜頭炎、念珠菌性龜頭炎、阿米巴性龜頭炎、滴蟲(chóng)性龜頭炎、漿細(xì)胞性龜頭炎等?！　?.硬下疳--為硬性潰瘍，邊緣整齊。詳見(jiàn)梅毒。　　3.淋病--也可發(fā)生龜頭包皮炎，但主要表現(xiàn)為急性化膿性尿道炎?！　?.固定紅斑性藥疹--常常由于口服磺胺類藥物或止痛類藥物引起。發(fā)生于陰部，有紅腫，常破潰，糜爛，也有復(fù)發(fā)，要仔細(xì)地詢問(wèn)病史。4）治療　　　　對(duì)于生殖器皰疹的治療，目前還有很多問(wèn)題沒(méi)有解決，治療還不能徹底清除病毒，也不能阻止疾病的復(fù)發(fā)。治療的目的主要是緩解癥狀，減輕工業(yè)疼痛，縮短病程及防止繼發(fā)感染等。　　目前治療分一般性治療、抗病毒治療及中醫(yī)中藥治療，這些治療都是必要的。一般性治療事實(shí)上是對(duì)癥治療，而抗病毒治療是對(duì)因治療，中醫(yī)中藥治療多通過(guò)辨證施治，標(biāo)本兼治，有效地阻止復(fù)發(fā)。　　1.一般療法　　①主要是保持局部清潔、干燥及皰壁完整?？擅刻煊玫葷B生理鹽水清洗，疼痛者可口服止痛藥，給予精神安慰?！　、诓l(fā)細(xì)菌感染者，可外用抗生素藥膏。　?、劬植刻弁疵黠@者，可用5%鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛藥?！　、芫癜参?，說(shuō)明復(fù)發(fā)的原因和如何治療及處理。　?、菖詮?fù)發(fā)性生殖器皰疹須作婦科檢查以除外子宮頸癌。　　2.抗病毒藥治療　?、贌o(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷(阿昔洛偉片)--被認(rèn)為是目前最有效的抗HSV藥物。病情嚴(yán)重者可靜脈給藥，劑量為每公斤體重5毫克，每8小時(shí)1次，共5--7天。一般病人可口服，每次200毫克，每日4--5次，共7--10天。嚴(yán)重者可靜脈滴注，外用無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷軟膏擦患處?！　、谌蚝塑?-是一種鳥(niǎo)嘌呤核苷的類似物，有抗DNA和RNA病毒的作用，每天服800毫克，共10天，能減輕疼痛和縮短病程?！　、勖庖叽碳?-口服左旋咪唑有一定的療效，但有報(bào)告效果不太肯定，體外發(fā)現(xiàn)干擾素對(duì)HSV有抑制作用，臨床治療作用尚在研究中。　　三、干憂素100萬(wàn)單位天肌肉注射，連續(xù)治療7--10天。聚肌胞(誘生劑)一次20毫克肌注，第周兩次。2--4周為一療程?！　　　?.中醫(yī)中藥治療　　中醫(yī)認(rèn)為，其病性早期屬熱證、實(shí)證，為濕熱、毒火阻滯肝脈；后期則伴有肝腎不足。治療主要是根據(jù)癥狀、體征，結(jié)合舌脈，一般將本病分為三型，即濕熱下注、毒熱蘊(yùn)結(jié)、腎氣不足，分別給予不同的治療方法：　　①屬于濕熱下注證的生殖器皰疹，常見(jiàn)生殖器部位水皰成簇，周邊有紅暈，或有糜爛，有輕癢，可見(jiàn)小便黃赤，口苦，口渴，舌紅苔黃膩，脈弦滑。這是由于素日喜肥甘厚味，辛辣之品，或嗜煙酒，損傷脾胃，脾失健運(yùn)，水濕內(nèi)蘊(yùn)，郁而化熱，濕熱之邪下注肝經(jīng)所致。濕熱蘊(yùn)積于下焦，注于陰部，發(fā)為生殖器皰疹。治療法則宜清熱除濕，方藥常以龍膽瀉肝湯加減：龍膽草10克，山梔克，黃芩克，柴胡克，車前子(包)克，生地克，當(dāng)歸克，木通克，生甘草克。方中龍膽草清瀉肝經(jīng)濕熱；山梔、黃芩、柴胡配合龍膽草清肝利膽；車前子、木通清熱利濕；生地、當(dāng)歸涼血活血；生甘草調(diào)和諸藥。水皰大、糜爛滲液者，加生苡仁30克，茵陳克；大便秘結(jié)者，加生大黃6克(后下)。現(xiàn)有中成藥龍膽瀉肝丸,每次6--8克,每日3次,溫開(kāi)水送服。　　②屬于毒熱蘊(yùn)結(jié)證的生殖器皰疹，見(jiàn)陰部皰疹大而紅，局部腫脹，疼痛明顯，腹股溝淋巴結(jié)腫大，或有低熱，排尿困難，舌紅絳，脈滑數(shù)。這是由于不潔性交，外染淫毒，毒熱結(jié)聚陰部，蘊(yùn)結(jié)于局部皮膚粘膜所致。治療法則宜清熱解毒，常以方藥為清毒神圣湯加減：金銀花30克，天花粉30克，蒲公英30克，當(dāng)歸15克，生甘草10克，板藍(lán)根30克。方中金銀花清熱解毒為主藥；天花粉排毒驅(qū)腐；蒲公英、板藍(lán)根配合主藥加強(qiáng)治療作用；當(dāng)歸、生甘草養(yǎng)血活血，調(diào)和諸藥。如小便黃赤，排尿疼痛困難者，加馬鞭草15克，天葵子10克，淡竹葉10克；淋巴結(jié)腫大疼痛者，加地丁30克，夏枯草10克。　?、蹖儆谀I氣不足證的生殖器皰疹，常見(jiàn)于復(fù)發(fā)性陰部皰疹，皰疹干涸較小，無(wú)自覺(jué)癥狀，但經(jīng)常復(fù)發(fā)。這是由于腎氣不足，淫毒之邪未盡所致。腎開(kāi)竅于前后二陰，或由于房勞過(guò)度，或由于濕熱、淫毒久稽，耗傷腎陰；日久陰損及陽(yáng)，也可造成腎陽(yáng)不足。腎陰腎陽(yáng)是人體最寶貴的物質(zhì)，統(tǒng)帥著人體全身的陰陽(yáng)，當(dāng)腎陰腎陽(yáng)受損后，人體陰陽(yáng)就會(huì)失調(diào)，疾病就容易復(fù)發(fā)。由于腎氣不足故多伴有腰膝酸軟，渾身乏力。陰虛者，則多有五心煩熱，失眠多夢(mèng)，遺精早泄，舌紅少苔，脈象細(xì)數(shù)。腎陽(yáng)不足者，則多有手足不溫，少腹拘急，舌淡苔薄，脈象沉細(xì)。治療法則以補(bǔ)腎為主，佐以解毒除濕。常用方藥為六味地黃丸加減：生熟地各10克，山藥15克，山萸肉10克，枸杞子10克，茯苓15克，澤瀉10克，丹皮10克，板藍(lán)根10克?！　》街猩斓刈萄a(bǔ)腎陰；山藥、山萸肉、枸杞子滋補(bǔ)肝脾腎三陰；茯苓、澤瀉、丹皮乃補(bǔ)中有瀉；板藍(lán)根清瀉余毒。如陰虛火旺者，加女貞子10克，知母10克；腎陽(yáng)不足者，加制附片10克，肉桂10克，仙靈脾10克?！　￡幪搩?nèi)熱，表現(xiàn)：殖器皰疹，反復(fù)發(fā)作，日久不愈，滲液較少。伴咽干唇燥，五心煩熱。舌紅絳，苔花剝，脈細(xì)數(shù)。可用中成藥：①知柏地黃丸，每次9克，每日2次，空腹時(shí)溫開(kāi)水送服。②大補(bǔ)陰丸，每次9克，每日2--3次，淡鹽湯或溫開(kāi)水送服?！　?.事實(shí)證明，常用的一些中藥外洗方或外治方，可以減輕生殖器皰疹的疼痛和癥狀，內(nèi)治和外治結(jié)合起來(lái)可提高療效。以下是常用的中藥外洗方和外治方：　?、亳R齒莧30克，野菊花30克，黃柏30克，煎湯約200毫升外洗，每日2次，每次洗敷15分鐘。　　②木賊草30克，板藍(lán)根30克，煎湯約200毫升外洗，每日2次，每次30分鐘。　?、勖⑾?00克，兌入沸水300毫升，待涼后外洗患部?！　、苋□r半邊蓮適量，洗凈后搗如泥，敷于患處，蓋上紗布，每日換藥1--2次?！　?.家庭自療：　?、侔胫ι忂m量,搗爛敷于患處,每日2次?！　、隈R齒莧適量,搗成茸狀,外敷患處,每日換藥1次。　?、坌迈r無(wú)花果葉數(shù)片,洗凈搗爛,加食醋適量,調(diào)勻成稀泥狀,敷于患處,干則更換?！　、苌簏S、黃連、黃柏各30克,乳香、沒(méi)藥各15克。共研為細(xì)末,用時(shí)以麻油調(diào)成糊狀,涂于瘡面上,每日1次。　　　　5）專家建議：對(duì)于生殖器皰疹的患者，必要的忌口是防止復(fù)發(fā)的必要條件。如常吃辛辣發(fā)物，抽煙飲酒都對(duì)康復(fù)不利，特別是飲酒可促使本病復(fù)發(fā)，加重本病的癥狀，所以，患病后一定不要飲酒。多吃富含維生素、蛋白質(zhì)的食物有助于疾病的康復(fù)，如新鮮的蔬菜、水果及牛奶、雞蛋等?！　∮幸恍┦朝煼接兄谏称靼捳畹目祻?fù)　　1.薏仁粥(《本草綱目》)　　取薏苡仁60克。加水適量，煮粥，加入白糖適量食用，每日1次?！　∮糜陉幉堪捳罹徑馄?，具有健脾利濕、清熱解毒之效，長(zhǎng)期應(yīng)用可減少?gòu)?fù)發(fā)?！　?.苦瓜飲(《福建中草藥》)　　用鮮苦瓜適量。絞汁1杯，開(kāi)水沖服?！　”撅嬀哂星鍩峤舛纠麧裰?，可用于陰部皰疹中醫(yī)辨證屬于毒熱夾濕者?！　?）對(duì)生殖器皰疹的護(hù)理首先要預(yù)防它的感染，特別是夏天，氣溫高，出汗多，加上局部的搔抓，很容易出現(xiàn)局部的感染，每天用清水清洗生殖器部位是必要的。當(dāng)出現(xiàn)局部的感染后，要及時(shí)用消毒水清洗局部。常用3％硼酸水200毫升外洗患部，也可用黃連素1片研末加入200毫升沸開(kāi)水中，待涼后清洗患部?！　∑浯?，避免局部的搔抓，不可用刺激性太強(qiáng)的藥品?；疾『笮枳⒁忸A(yù)防感冒、著涼、勞累，以減少?gòu)?fù)發(fā)。治療期間禁房事。　　　　7）預(yù)防生殖器皰疹　　1.避免與發(fā)作期生殖器皰疹病人性接觸，避孕套不能完全防止病毒的傳播?！　?.早期妊娠婦女患生殖器皰疹最好中止妊娠，晚期妊娠感染HSV者宜做剖腹產(chǎn)。　　3.保持局部衛(wèi)生清潔。

生殖器皰疹的治療要綜合進(jìn)行，藥物、生活、飲食均應(yīng)注意，沒(méi)有什么特效藥，治療發(fā)作期以抗病毒為主，緩解期可用中藥增強(qiáng)免疫力，預(yù)防復(fù)發(fā)。

試用一下頭孢分散片，藥店里就有售的。我也曾有過(guò)一次這樣的情況，阿昔洛韋膠囊和藥膏都沒(méi)用，頭孢分散片吃了兩次馬上就感覺(jué)好多，大概吃了兩盒就完全好了。你可以試試。只是藥名我忘了。

建議口服抗病毒藥阿昔洛韋.維生素B1.B6.吉他霉素.外用阿昔洛韋軟膏。