對于左側腰部存在 20 多年的脂肪瘤，是否需要處理應綜合考慮其大小變化、癥狀、惡變風險、美觀需求以及個人心理因素等。 1.大小變化：如果脂肪瘤持續增大，壓迫周圍組織，可能需要手術切除。 2.癥狀：若出現疼痛、麻木等不適，提示可能影響了神經或血管，應考慮手術。 3.惡變風險：雖然脂肪瘤惡變幾率低，但如果短期內迅速增大、質地變硬或形狀不規則，需警惕惡變，及時手術。 4.美觀需求：若脂肪瘤影響外觀，個人對美觀要求較高，可選擇手術去除。 5.個人心理因素：因脂肪瘤而產生較大心理負擔，擔心其惡變或影響生活，也可手術。 總之，對于左側腰部的脂肪瘤，應根據具體情況權衡利弊，做出最適合自己的決策。如果決定手術，應選擇正規醫院進行。

在治療上惟一有效方法是手術切除。對于多發者（有的患者可達百余個），也只能先選擇影響大的、較疼痛的進行切除。尚無法根治。有的采用吸脂術，在皮膚上作小切口，插入吸管，去除較大脂肪瘤或局部脂肪過多癥，不留顯著瘢痕。當然，這也是局部治療。輔助治療可以選擇含量高于16.2%的人參皂苷Rh2（護命素），可以鞏固療效，加快康復

,脂肪瘤極少癌變,一般無需治療,若流體較大影響活動或近期內突然增大或發生破潰,可以手術切除

良性可以不需要切除,但影響功能可切除。建議去醫院檢查一下，咨詢下大夫的意見！畢竟你說的征狀我沒法完全明白你的狀況！

你好,如果不影響日常生活不需手術,脂肪瘤屬良性腫瘤,如果手術切除也是可以的.