總是腹脹且月經持續 10 多天不干凈，可能由多種原因引起，如婦科疾病、膽囊疾病、消化系統問題、內分泌失調、心理因素等。 1.婦科疾病：子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等婦科疾病可能導致月經異常和腹脹。子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，會引起痛經、月經失調和下腹墜脹。子宮肌瘤則是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，較大的肌瘤可能影響子宮收縮，導致月經延長和腹脹。 2.膽囊疾病：膽囊炎、膽囊結石等膽囊問題可能影響消化功能，導致腹脹。但一般較少直接引起月經異常。 3.消化系統問題：消化不良、腸胃炎等消化系統疾病，可能導致胃腸蠕動減緩，氣體積聚，引起腹脹。 4.內分泌失調：體內激素水平失衡，如甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等，可能影響月經周期和導致腹脹。 5.心理因素：長期的精神緊張、焦慮、壓力過大等心理因素，可能引起植物神經功能紊亂，導致胃腸功能失調，出現腹脹，也可能影響內分泌，間接影響月經。 出現腹脹和月經異常的情況，應及時到正規醫院進行詳細檢查，如婦科超聲、性激素六項、膽囊超聲等，以明確病因，采取針對性的治療措施。