重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，有機磷中毒則是毒物引起的急癥。新斯的明是一種膽堿酯酶抑制劑。重癥肌無力合并有機磷中毒時使用新斯的明需謹慎，要綜合多方面因素判斷，如中毒程度、肌無力癥狀、患者整體狀況等。 1. 中毒程度：輕度有機磷中毒且重癥肌無力癥狀明顯，可能需小劑量試用新斯的明。但重度中毒時，一般不建議使用，以免加重中毒癥狀。 2. 肌無力癥狀：若重癥肌無力癥狀嚴重影響呼吸功能，在權衡中毒情況后，謹慎決定是否使用新斯的明。 3. 患者整體狀況：包括肝腎功能、心功能等。若患者存在肝腎功能不全，新斯的明的代謝會受影響，使用需更加謹慎。 4. 藥物相互作用：同時使用的其他藥物可能會影響新斯的明的作用或增加不良反應風險。 5. 治療時機：早期治療重點在于解毒和支持治療，待中毒情況穩定后再考慮新斯的明的使用。 總之，重癥肌無力合并有機磷中毒時新斯的明的使用需綜合判斷，在醫生的密切監測下進行，以確保患者安全。

重癥肌無力；慢性疾病。病因目前還不清楚，治療起來也比較困難，了解一些早期的癥狀對治療疾病有幫助的。建議當地正規醫院進一步檢查對癥治療。祝您健康