腰椎間盤突出一般不會誤診為強直性脊柱炎，但在某些特殊情況下，可能存在誤診的風險，比如癥狀相似、檢查不全面、醫生經驗不足、患者病史表述不清、合并其他疾病等。 1. 癥狀相似：腰椎間盤突出和強直性脊柱炎都可能引起腰部疼痛、活動受限。但強直性脊柱炎常伴有脊柱強直、髖關節受累等。 2. 檢查不全面：若僅依賴部分檢查，如未進行骶髂關節影像學檢查，可能導致誤診。 3. 醫生經驗不足：醫生對兩種疾病的特征和鑒別要點掌握不夠，易誤判。 4. 患者病史表述不清：患者未能準確描述癥狀的發生、發展及特點。 5. 合并其他疾病：同時存在其他影響脊柱的疾病，增加診斷難度。 總之，為避免誤診，患者應詳細告知病史，醫生需綜合多種檢查和臨床表現進行判斷。若對診斷存疑，可尋求上級醫院或專家會診。

診斷結果一般是不會發生混淆的，在ct和各種化驗報告面前是不會出現差錯的，在做強直的HLAB-27檢查呈陽性就表示有很大的可能是患有強直而腰椎間盤突出不是。ct強直骶髂關節密度增高、關節間隙模糊、骨質輕度糜爛、明顯破壞及關節融合。它們兩種病混淆主要是因為某些癥狀和腰椎間盤突出癥狀相似，具體原因有兩方面，其一是患者本人對病癥不夠重視其二是醫生經驗不足，沒有做好系統全面的檢查以鑒別。