胳膊被生銹鐵皮刮傷且傷口較深，未打破傷風針，20天后傷口已痊愈但仍存在感染破傷風的風險。感染破傷風的可能性取決于傷口深度、處理方式、個人免疫力、鐵皮生銹程度以及破傷風桿菌的數量和毒力等。 1. 傷口深度：較深的傷口容易形成缺氧環境，利于破傷風桿菌繁殖。2-3 毫米深的傷口有一定風險。 2. 處理方式：及時正確的清創消毒能降低感染風險，但清水沖洗可能不夠徹底。 3. 個人免疫力：免疫力強的個體可能抵御感染，反之則易感染。 4. 鐵皮生銹程度：生銹嚴重的鐵皮攜帶破傷風桿菌可能性大。 5. 破傷風桿菌數量和毒力：若鐵皮上桿菌數量多、毒力強，感染風險高。 一般來說，受傷 20 天后傷口已痊愈且無異常感覺，感染破傷風的概率較低，但仍需密切觀察。若出現肌肉緊張、張口困難等癥狀，應立即就醫。

你好朋友別擔心,一般不會的,放心把

你那鐵皮是生銹的，你無法保證你傷口里的銹跡全部都清理干凈了，所以最好還是打下破傷風。傷口還沒開始發炎，現在打是可以的，但是不能拖太久了。