62 歲女性，心電圖示竇性心動過速，有冠心病史及甲狀腺機能減退，存在心肌梗死的風險。這取決于多種因素，如基礎疾病控制情況、血管狹窄程度、生活方式等。 1. 基礎疾病控制：冠心病病情穩定、甲狀腺機能減退得到良好控制，心肌梗死風險相對降低；反之則升高。 2. 血管狹窄程度：若冠狀動脈狹窄嚴重，心肌供血不足，易引發心肌梗死。 3. 生活方式：長期吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、缺乏運動等不良生活習慣會增加風險。 4. 情緒與壓力：長期精神緊張、焦慮、壓力大，可能導致血管痙攣，增加梗死風險。 5. 合并其他疾病：如高血壓、糖尿病等，會加重心臟負擔，提高心肌梗死的可能性。 6. 藥物使用：不規律使用冠心病治療藥物，如阿司匹林、他汀類藥物等，也會影響病情。 總之，對于這位患者，應綜合評估各方面因素，積極治療基礎疾病，改善生活方式，定期復查，以降低心肌梗死的風險。

單純依靠心電圖不能確診是否患有冠心病，甲狀腺功能低下也可引起心臟病變。建議進一步檢查肌鈣蛋白。心臟彩超。必要時做冠狀動脈造影檢查以明確。