拔牙和抽牙神經后嘴巴張不開，可能是術后腫脹、肌肉損傷、顳下頜關節紊亂、感染、心理因素等所致。 1. 術后腫脹：拔牙和抽牙神經后局部組織會出現腫脹，壓迫周圍組織影響張口。通常在術后 3 - 5 天達到高峰，之后逐漸消退。可通過冷敷和熱敷緩解，冷敷在術后 24 小時內進行，每次 15 - 20 分鐘，每天 3 - 4 次；24 小時后熱敷，每次 15 - 20 分鐘，每天 3 - 4 次。 2. 肌肉損傷：操作過程中可能損傷咀嚼肌，導致張口受限。需注意休息，避免過度咀嚼，可適當進行輕柔的肌肉按摩。 3. 顳下頜關節紊亂：拔牙過程中的張口時間過長或張口過大，可能引發顳下頜關節紊亂。可通過局部熱敷、理療等方法改善，如超短波、紅外線等。 4. 感染：如果發生感染，會引起局部疼痛和腫脹，影響張口。需要使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等，用藥需遵醫囑。 5. 心理因素：對拔牙和治療過程的恐懼、緊張，可能導致肌肉緊張而張口困難。應調整心態，放松心情。 一般來說，經過適當的處理，多數在 1 - 2 周內可以逐漸恢復正常張口。但如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院口腔科就診。

考慮是上火，有炎癥，神經性牙疼引起的癥狀，可以服用布洛芬，牛黃解毒片，阿莫西林治療試試，注意飲食避免辛辣刺激性不易消化的食物