侵潤(rùn)性肺結(jié)核高燒 39 度 9 天怎樣治療
大夫您好,侵潤(rùn)性肺結(jié)核高燒39度9天了,該如何治療?謝謝您!
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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侵潤(rùn)性肺結(jié)核是一種常見的肺結(jié)核類型,患者持續(xù)高燒 39 度 9 天,治療需綜合考慮抗結(jié)核治療、對(duì)癥降溫、增強(qiáng)免疫力、預(yù)防并發(fā)癥、定期復(fù)查等。 1.抗結(jié)核治療:常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。這些藥物能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌,控制病情進(jìn)展。但使用時(shí)要注意可能的不良反應(yīng),如肝損傷等。 2.對(duì)癥降溫:可先采用物理降溫,如溫水擦浴、冷敷額頭等。若效果不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等。 3.增強(qiáng)免疫力:保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。同時(shí),適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。 4.預(yù)防并發(fā)癥:密切觀察病情,預(yù)防肺部感染、咯血等并發(fā)癥的發(fā)生。 5.定期復(fù)查:包括血常規(guī)、肝腎功能、胸部影像學(xué)檢查等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 侵潤(rùn)性肺結(jié)核高燒持續(xù)需引起重視,及時(shí)規(guī)范治療。患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,注意休息,保持良好的心態(tài),爭(zhēng)取早日康復(fù)。
2025-01-15 03:27
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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朋友你好;建議再抗結(jié)核的基礎(chǔ)上,予以物理降溫,酌情考慮退燒藥.結(jié)核治療方法: 1.“常規(guī)”化療與短程化療以往常規(guī)使用異煙肼,鏈霉素和對(duì)氨水酸鈉12-18個(gè)月治療結(jié)核病,習(xí)慣稱為“常規(guī)療法”.但由于療程太長(zhǎng),病家常不能堅(jiān)持全程而影響療效.自發(fā)明利福平以來(lái),化療效果有很大改進(jìn).現(xiàn)在聯(lián)用異煙肼,利福平等2個(gè)以上殺菌劑,具有較強(qiáng)殺菌(對(duì)A菌群)和滅菌(對(duì)B,C菌群)效果,可將療程縮短至6-9個(gè)月(短程化療),而療效(痰菌陰轉(zhuǎn),病灶吸收)和復(fù)發(fā)率均與“常規(guī)化療”同樣滿意. 2.間歇用藥,兩階段用藥實(shí)驗(yàn)證明,結(jié)核菌與藥物接觸數(shù)小時(shí)后,延緩數(shù)天生長(zhǎng).因此,臨床上有規(guī)律地每周3次用藥(間歇用藥),能達(dá)到每天用藥同樣的效果.在開始化療的1-3個(gè)月內(nèi),每天用藥(強(qiáng)化階段),其后每周3次間歇用藥(鞏固階段)與每日用藥效果同樣好,且因減少投藥次數(shù)而使毒副反應(yīng)和藥費(fèi)都降低,也方便病人,有利于監(jiān)督用藥,保證全程化療.使用每周3次用藥的間歇療法時(shí),也要聯(lián)合用藥,每次異煙肼,利福平,乙胺丁醇等劑量可以適當(dāng)加大;但有些藥物(如鏈霉素,對(duì)氨水楊酸鈉,乙硫異煙胺等)由于副反應(yīng)大,則不宜加大每次投藥劑量(表2-9-2). 3.督導(dǎo)用藥抗結(jié)核用藥至少半年,有時(shí)長(zhǎng)達(dá)一年半之久,病人往往不能堅(jiān)持.醫(yī)護(hù)人員按時(shí)督促用藥,加強(qiáng)訪視宣教,取得病人合作,是作好全程管理的重要環(huán)節(jié).強(qiáng)化階段利福平,異煙肼,吡嗪酰胺,鏈霉素,乙胺丁醇等每日一次投藥可形成血中藥物高峰濃度,較每日分次用藥療效為佳,且方便病人,提高病人堅(jiān)持用藥率和效果.
2015-12-13 08:43
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!此情況建議積極應(yīng)用頭孢類藥物及清開靈進(jìn)行輸液治療為宜.并注意多飲水及積極補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),維生素.建議聯(lián)合中藥進(jìn)行治療觀察
2015-12-13 05:55
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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侵潤(rùn)性肺結(jié)核屬于三型肺結(jié)核,為臨床上最常見的一種肺結(jié)核.感染來(lái)源主要是經(jīng)血行播散而潛伏在肺內(nèi)的結(jié)核菌,重新繁殖;其次為與排菌者緊密接觸而感染.因此,提出以下治療意見,以供參考:1.西醫(yī)治療:首選化療的方法.化療要堅(jiān)持及早,聯(lián)合,適量,規(guī)律和全程使用敏感藥物為原則.初治方案:2S(E)HRZ/4HR.也就是,前兩個(gè)月強(qiáng)化期用鏈霉素或者乙胺丁醇,異煙肼,利福平及吡嗪酰胺,每日一次.后四個(gè)月繼續(xù)用異煙肼和利福平,每日一次.復(fù)治方案:2S(E)HRZ/4HR,督導(dǎo)化療,保證規(guī)律用藥.6個(gè)月療程結(jié)束時(shí),痰菌仍未轉(zhuǎn)陰者,可再延長(zhǎng)2個(gè)月.對(duì)癥治療:高熱,可給少量退燒藥或者物理降溫.對(duì)待咳嗽咳痰一般不必用藥,劇烈干咳時(shí),可用噴托維林等.對(duì)待毒性癥狀,一般不用糖皮質(zhì)激素藥,以免降低人體抵抗力2.中醫(yī)治療:陰虛火旺型,治法當(dāng)滋陰降火,用秦艽鱉甲散合百合固金湯加減治療.
2015-12-12 21:08
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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有傳染性.一定要去醫(yī)院治療,聯(lián)合用藥,足量全程,不能自己買藥來(lái)吃的.還要定期復(fù)查和檢查功能.①咳嗽,打噴嚏和高聲講話時(shí)不能直向旁人,同時(shí)要用手或手帕掩住口鼻,手帕應(yīng)煮沸消毒.②不隨地吐痰,痰吐在紙上和擦拭口鼻分泌物的紙張一起燒掉,或?qū)⑻低略谔当锛?%煤酚皂溶液每日消毒一次.③食具應(yīng)餐后煮沸消毒.④有條件者對(duì)室內(nèi)空氣每天消毒1~2次,所用臥具,書籍每日在陽(yáng)光下暴曬2小時(shí),可殺死結(jié)核桿菌.⑤密切接觸病人者應(yīng)作卡介苗接種.
2015-12-12 13:26
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